Сколько пациентов приходит ко мне чисто на лечение,за помощью?
Кому я могу реально помочь?
Первый пациент-мужчина 63 лет ,пришёл без предварительной записи,хочет срочно.
Спрашиваю-что за вопрос?что случилось так экстренно?
Показывает мне направление от участкового врача на экстренную госпитализацию от которой отказался,хотя беспокоила выраженная одышка 10 дней назад
Диагноз-гипертоническая болезнь,пароксизм фибрилляции предсердий,тахивариант.
Я-принимаете лечение,которое назначил доктор 10 дней назад?
Он-принимает,но не все лекарства,те ,что подешевле
Я-давайте выясним причину-откуда взялась эта аритмия,проверим гормоны щитовидной железы,проведём график АД,сделаем УЗИ сердца.
Он-у меня уже всё хорошо,одышка не беспокоит,буду просто пить эти таблетки и всё
Резюме:
На дальнейшее сотрудничество пациент не настроен,добился облегчения симптомов,причина заболевания не устранена и не выявлена
Прогноз-сомнительный
Второй пациент-женщина 65 лет
Месяц назад была у меня впервые,была назначена терапия по поводу длительно текущей гипертонической болезни
И тогда же я её отправила к неврологу,заподозрив болезнь Паркинсона.
За этот месяц-установлена болезнь Паркинсона
Лечение гипертонии строго,цифры АД снизились на 20 мм рт ст,было в среднем 180/90,стало 160/80
Резюме:
Пациентка на правильном пути
Работы ещё непочатый край,будем дальше снижать плавно артериальное давление-это пока главное и пока у неё идёт подбор доз по паркинсону
Встретимся через месяц,желание у пациента есть и терпение есть
Все обязательно наладится,но постепенно.
Третий пациент
Мужчина-65 лет.
Диагноз-гипертоническая болезнь,постоянная форма фибрилляции предсердий,нормоформа.
Лечение давно откорректировано,жалоб нет.
Нужен допуск к операции-паховая грыжа
Дала допуск
В моей помощи не нуждается.
Следующий-
Женщина 65 лет
Ишемическая болезнь сердца.Перенесла Инфаркт миокарда и стентирование сосудов сердца в 2008г,ухудшение с марта этого года после ковид-инфекции ,беспокоит выраженная слабость,одышка при быстрой ходьбе.
Полностью обследована-экг,УЗИ сердца,коронарография,биохимическое обследование и общий анализ крови.Патологии не выявлено.
Договорились,что сдаст исследование на наличие сердечной недостаточности-proBNP и если показатель в норме-то все таки это не прогресссирование болезни сердца-оснований нет,а постковидный синдром.
Дополнительно назначила гомеопатическое лечение от астении
Резюме будет после анализа.
И так далее 16 человек.
Ну что сказать-вроде и не все пациенты нуждаются в лечении,в корректировке,но для кого то и диагностика крайне важна .
Жаль,что не все настроены на сотрудничество,не до конца понимают важность здоровья,но у каждого своё решение,выбор каждого -это его выбор,его личное право.
Вывод первого рабочего дня для меня:работа врача не проста конечно,но остаётся быть интересной и нужной
С уважением врач-кардиолог,гомеопат
Чиканова Наталья
Запись на бесплатную диагностическую консультацию
Я ВКонтакте: vk.com/n.chikanova
Телеграм https://t.me/+_t3iusIHDFA0NDNi
Ещё больше о сердце
https://youtube.com/channel/UCydkplQoo0bxoFz_OGr9vug
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.