Обычно эндокринологи на приеме объясняют, что сахарный диабет – заболевание, которое влияет на здоровье стоп. Даже небольшой порез кожи ног может привести к осложнениям. Кроме того, повреждаются нервы, что снижает чувствительность ступней, уменьшает приток крови к ногам и замедляет заживление травм и затрудняет уничтожение организмом инфекций. Из-за этого больные сахарным диабетом не замечают попадания в обувь посторонних предметов (камешек, песок), которые становятся причиной появления болезненных мозолей. Но боль – это не самое худшее, что может случится в таком случае. Повреждения кожи стоп – это открытые настежь двери для различных бактерий и грибков, из-за которых в запущенных случаях развиваются серьезные инфекционные заболевания.
Чтобы не допустить проблем со здоровьем ступней, врачи рекомендуют диабетикам соблюдать следующие правила:
- Ежедневно проводить осмотр ступней. Проверять наличие ран, мозолей, покраснений, отеков. При обнаружении негативных изменений на коже ступней, обратиться к врачу.
- Регулярно мыть ноги в теплой воде, мягкой тряпочкой или губкой без прикладывания чрезмерных усилий.
- Вытирать ноги промокательными движениями, не забывая удалять влагу между пальцев.
- Регулярно увлажнять кожу стоп. При этом нельзя наносить крем между пальцев ног – это становится причиной развития грибка.
- Не использовать ножницы - укорачивать ногти пилкой и не слишком коротко – из-за этого они врастают в кожу. Если при выполнении этой процедуры обнаружили негативные изменения состояния ногтей, образаться к лечащему врачу.
- Не лечить трещины и мозоли самостоятельно- обращаться к специалистам.
- Постоянно носить чистые сухие носки, которые не перетягивают ноги.
- Проверять, нет ли внутри обуви сторонних предметов, перед тем, как надевать её.
- Не ходить босиком (даже дома!).
- Контролировать уровень сахара в крови - стремиться к целевому диапазону.
- Не курить.
На протяжении 15 лет я четко следовала данным правилам. Пила витамины для диабетиков, посещала врачей, обращалась к подологам, тоннами использовала всяческие увлажняющие средства для ног (в том числе и специализированные: для диабетиков), заживляющие мази. Но помогало это все на очень короткое время и глубокие трещины вновь и вновь покрывали мои ступни. И тут я решила разобраться, что же я делаю не так?!
То, что мы называем трещинами, — на самом деле линейные разрывы кожи. Они возникают из-за нарушения водного баланса (повышенная влажность или сухость кожи), инфекции, ношения неправильно подобранной обуви и повышенной нагрузки на определенные части стопы.
Для начала решила разобраться, насколько обувь, которую я ношу "правильная". Просмотрела большое количество информации на данную тему. Еще около года ушло на то, чтобы найти хорошего ортопеда, который не только назначит или изготовит ортопедическую стельку, но и научит правильно выбирать обувь, правильно носить стельки. И когда такой врач был найден, выяснилось, что 90 % моей обуви подобрана неправильно. Я купила правильную обувь и самое первое, что я заметила спустя несколько недель - перестали появляться сухие мозоли, и "подкова" из сухих больших трещин на пятках. Это уже была моя маленькая победа.
Но все таки мелкие трещины и сухость кожи еще оставалась.
Я перешла к анализу следующей причины образования трещин - нарушение водного баланса в организме. Чтобы определить свою норму жидкости, я умножила 30 мл на свой вес. Выяснилось, что с водным балансом все в порядке. Похожая ситуация и с питанием: при недостатке белка замедляется способность кожи к восстановлению, диета без жира плохо отражается на состоянии кожи лица и тела. Важен баланс между всеми пищевыми элементами. Таким образом, я нашла еще одну свою ошибку. Я практически не употребляла полезные жиры: масло, жирную рыбу и т.п. И в добавок к этому обнаружился недостаток витаминов D и группы B. Я пересмотрела свой рацион питания и стала принимать курсы витаминов (по назначению врача). Витамины конечно принимала я и раньше, но моей ошибкой было то, что я пила комплексы витаминов. А в комплексах содержание витамин не позволяет перекрыть их недостаток в организме. Комплексы витаминов, оказывается, нацелены на поддержание общего иммунитета организма. А чтобы восполнить какой-то недостающий элемент, нужно его пить отдельно и совершенно в других дозах.
Далее я полностью отказалась от педикюра в салоне красоты и у подологов. И заменила увлажняющее средство - начала для восстановления и увлажнения кожи использовать натуральное масло ши (каритэ). Ежедневно каждый вечер массирующими движениями в течении 5-10 минут втирала масло ши в ступни ног и при необходимости прямо по маслу полировала мягкой полировочной пилкой пяточки, если появлялась "отмершая" кожа.
Почему я выбрала именно масло Ши? Ответ очень прост. Масло ши не только увлажняет, питает, восстанавливает и защищает кожу, но и отлично смягчает: делает роговой, т.е. поверхностный слой эпидермиса более мягким и эластичным. Для хорошего увлажнения коже нужны липиды, пусть даже это утверждение кажется противоречивым! Они содержатся в роговом слое, чтобы ограничить испарение воды через кожу, – так потеря воды является незначительной. В масле ши содержатся жирные кислоты, идентичные некоторым из таких липидов. Так же в медицине масло каритэ используют для лечения легких ран, ожогов, раздражения кожи. На мой взгляд, более лучшего средства для поддержания стопы диабетика найти сложно.
Таким образом, с таким уходом уже около 10 лет мои пяточки здоровые и розовые, как у младенца.
Нужно всегда помнить, что у каждого "свой" диабет, но соблюдение несложных ежедневных процедур, поможет сохранить ваши ножки в хорошем состоянии. Ко всем известным правилам хотелось бы добавить:
- Посмотрите на свою любимую обувь: она не должна быть слишком узкой и тесной. Плохо влияют на стопу также шлепанцы, босоножки, резиновая обувь вся обувь, где нет хорошей фиксации ноги. Так как трещины появляются при повышенной нагрузке на пятку, например, при длительном стоянии на ногах или лишнем весе, то для профилактики и заживления нужно убрать этот фактор риска. Например, использовать специальные стельки, которые разгрузят область пятки. Если трещин еще нет, стельки станут отличной профилактикой. Если неприятность уже случилась — будут способствовать более быстрому заживлению, особенно если подходить к проблеме комплексно.
- Не лишним будет сдать анализы на содержание витаминов D, B, A, E , пересмотреть рацион питания и водный режим.
- При обработке кожи стоп пилкой или пемзой, следуйте главному правилу — не перестараться и не пытаться за один раз сделать себе «пяточки, как у младенца». Этим вы только навредите коже.
- Подберите правильное увлажнение для кожи - средство должно не только увлажнять, питать и восстанавливать кожу, но и сохранять влагу и беречь от ее потери в течении дня.
- Если ходите на педикюр - не давайте убирать здоровую кожу и никогда не используйте станки, кислотные носочки и пр. приспособления для педикюра.
- Ежедневно массируйте кожу стоп для улучшения ее питания и циркуляции крови. Если по каким-то причинам не получается массировать, то хотя бы катайте теннисный мячик стопой.
А какими средствами для борьбы с трещинами на пятках пользуетесь вы? Делитесь своим опытом в комментариях!