Послеродовая терапия дексаметазоном уменьшает проявления бронхолегочной дисплазии у недоношенных детей, однако его применение ограничено из-за опасений, что он повышает риск нарушений нейроразвития, в частности церебрального паралича.
Гидрокортизон был предложен в качестве альтернативы, поскольку он может иметь более низкий риск нарушений нейроразвития, хотя его эффективность для снижения риска бронхолегочной дисплазии остается неопределенной.
В рандомизированном исследовании, сравнивавшем гидрокортизон с плацебо у 800 недоношенных новорожденных, которые были интубированы не менее семи дней, показатели бронхолегочной дисплазии, госпитальной смертности и нарушений нейроразвития средней и тяжелой степени через два года были одинаковыми между группами.
Таким образом, эксперты по-прежнему рекомендуют отказаться от рутинного применения послеродовой терапии кортикостероидами и оставляют дексаметазон для недоношенных детей высокого риска (т.е. тех, кто остается зависимым от ИВЛ через две-четыре недели после рождения).
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35320643/
Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/
#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #пульмонология #неонатология #педиатрия #клинфармакология #терапия #неврология #гидрокортизон