В предыдущем посте мы разобрались с тем, что же такое агорафобии и что ей не является (хотя часто с ней путают).
Сегодня поговорим о причинах агорафобии и как с ней справляться.
Откуда же берется агорафобия?
Чтобы возникла агорафобия, необходимо, чтобы сошлись несколько условий:
⁃ Повышенный уровень тревожности;
⁃ Триггерная ситуация, произошедшая с самим человеком или с другим, но свидетелем, которой он стал (реже, когда ему об этом рассказали или человек сам что-то представил);
⁃ Мысль о том, что с ним это может случится (снова или как и с другим человеком из триггерной ситуации) и это будет ужасно или невыносимо (не получится с этим справиться и никто не сможет помочь).
Например, после панической атаки в торговом центре, человек избегает посещения ТЦ, так как боится, что опять случится ПА и он либо умрет на месте, либо сойдет с ума, либо потеряет контроль и сделает что-то неадекватное, при этом никто не сможет оказать ему помощи.
Или, гуляя по парку, человек увидел как кто-то потерял сознание. Появилась мысль, а вдруг и со мной это может случится, не смогу на помощь позвать, упаду, разобью голову и буду там лежать, помощь не успеет и умру.
Почувствовав шаткость и головокружение на фоне страха, наш герой поспешно покидает парк. И далее, либо ходит туда только в сопровождении кого-то, либо вообще не посещает парк.
И чем больше наши герои продолжают придерживаться этой иррациональной идеи и избегать указанных мест, тем сильнее закрепляется агорафобия. Более того, со временем, агорафобия нередко развивается и генерализуется.
То есть становится все больше мест и ситуаций, которые воспринимаются как заведомо опасные. Появляется все больше охранительного и избегающего поведения.
Что, в итоге, приводит к серьезной социальной дизадаптации, нарушению жизнедеятельности и, если агорафобия развивается достаточно серьезно, может сделать людей прикованными к дому.
Как справиться с агорафобией?
В подавляющем большинстве случаев с агорафобией можно справиться без применения медикаментов.
В первую очередь необходимо понять, чего именно мы боимся и какие убеждения за этим стоят. Не абстрактно «станет плохо», а как конкретно станет плохо, чего именно мы боимся.
Важно проверить стоящую идею на соответствие реальности, логике, полезности для нас. А также рассмотреть, какие есть альтернативные точки зрения и на какие факты они опираются.
После этого необходимо сформулировать альтернативный взгляд на ситуацию на основе фактов. И перейти к работе с охранительным и избегающим поведением.
Для начала выписываем все места и ситуации, которых мы избегаем или где используем охранительное поведение.
После этого, начинаем посещать эти места, начиная от наименее пугающего, разрешая себе, на основе рационального отношения к ситуации, проживать тревогу, страх, мысли и телесные реакции.
Наша задача, через систематическую практику, получить реальный опыт безопасности в этих ситуациях и, со временем, разрушить условный рефлекс.
Такой подход (работа с мышлением и поведением), согласно исследованиям и результатом психотерапевтической практики специалистов со всего мира, помогает более чем в 90% случаев полностью избавиться от агорафобии.
Более того, в подавляющем числе случаев это единственное «лечение» необходимое при агорафобии.
Более подробно тему агорафобии, ее причины, как отличать от других расстройств и главное, как справляться (подробно, пошагово, в том числе как справляться самостоятельно + основные ошибки, которые часто допускают при работе с агорафобией) мы разобрали в недавнем прямом эфире.
Запись эфир доступна в закрытой группе. Присоединяйтесь.
А как вы пытаетесь справляться или справились с агорафобией? Поделитесь в комментариях.
⠀
Будьте здоровы и счастливы ❤️
⠀
На связи с вами,
Сергей Гнып,
Клинический психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт
-----
Подписывайтесь на канал, чтобы не пропускать новые материалы.
Еще больше полезных материалов, ответы на вопросы подписчиков и живое общение во ВКонтакте, в Телеграм и в Инстаграм. Присоединяйтесь.
