Функциональная диспепсия (ФД) проявляется:
1️. синдромом эпигастральной боли (СЭБ) - боль и чувство жжения в эпигастрии
В основе лежит нарушение секреции соляной кислоты
2️. постпрандиальным дистресс-синдромом (ППДС) - чувство переполнения в эпигастрии после еды и раннее насыщение
Возникает из-за расстройства двигательной функции
3. Может присоединяться тошнота и отрыжка
⠀
Первым делом нужно исключить заболевания, которые могут проявляться теми же симптомами:
🔸язва и опухоли желудка и 12пк
🔸заболевания желчных путей и поджелудочной железы
🔸прием препаратов (НПВП, антибиотики)
🔸и куча других болезней
⠀
ДИАГНОСТИКА включает клинический и биохимический анализы крови, анализ кала, ЭГДС, УЗИ, выявления H. Pylori
При необходимости спектр исследований расширяют
⠀
🔹Хронический хеликобактерный гастрит у 10% больных может вызывать симптомы диспепсии
🔹У 20% пациентов после пищевой токсикоинфекции возникает постинфекционная ФД
⠀
⚠️ВАЖНО: только после исключения органической патологии и эрадикации Н.pylori целесообразно говорить о функциональной диспепсии☝️
⠀
ФД может сочетаться с ГЭРБ, гастритом, СРК и другими функциональными заболеваниями
⠀
ЛЕЧЕНИЕ:
1️. При СЭБ применяют ингибиторы протонной помпы, хороший эффект при сопутствующих ГЭРБ и гастрите
2️. При ППДС применяют итоприд, а при сочетании с СРК – иберогаст или тримебутин
3️. Если это не помогает, то назначают трицеклические антидепрессанты в совокупности с психотерапией
⠀
Спасибо за внимание💛