Когда нельзя протезировать зубы: о главном противопоказании к коронкам, мостам и винирам

Чем старше мы становимся, тем больше накапливается проблем в полости рта. И большинство населения обращает внимание только на зубы, ведь сложно игнорировать острую боль или не замечать черную дыру кариеса.

Кроме исправления функциональных нарушений, пациентам важна еще и эстетика улыбки, поэтому ортопедическая стоматология (коронки, мостовидные протезы, виниры и т.д.) так востребована на сегодняшний день.

Но коронки с винирами не всегда можно поставить, и в этой статье мы разберем одно из главных ограничений.

«Ненадежный фундамент»

Я уже давно объясняю пациентам сложные вещи с помощью метафор, поскольку разговоры о деструкции костной ткани, о рецессии десен, о пародонтальных карманах и биопленке с пародонтопатогенами звучат для пациента не более информативно, чем белый шум. Думаю, вы тоже не особо вникали в написанное выше.

И так как ниже мы будем говорить именно о состоянии десен, то ее можно сравнить с фундаментом дома. Если фундамент плохой, слабый, то какой бы красивый дом (в нашем случае коронки) вы ни поставили, он долго не прослужит, и через несколько лет все развалится.

Как состояние десен влияет на протезирование зубов

Если мы с вами говорим и рассчитываем на хороший долгосрочный прогноз, чтобы поставить виниры/коронки и лет на -дцать забыть про них, то вот одно из правил: ставить любые ортопедические конструкции на воспаленные десны нельзя.

И вот 2 главные причины:

1. Воспаление и кровоточивость десен, а также развитие пародонтита вызывают зубные отложения, особенно те, которые находятся под десной. Бактерии, живущие там, разрушают кость вокруг зубов, из-за чего зубы со временем становятся подвижными.

Если ставить на такие зубы коронки и мостовидные протезы, то, во-первых, пародонтит будет еще сильнее прогрессировать из-за нагрузки на зубы. А во-вторых, проводить профессиональную гигиену, во время которой убираются эти самые камни из-под десны, будет в разы сложнее из-за ограниченного коронками доступа. Так что перед протезированием важно привести десны в порядок.

2. Любые ортопедические конструкции важно фиксировать в условиях абсолютной сухости – в момент приклеивания коронки или винира (край которых зачастую находится на уровне десны или под ней) важно, чтобы на очищенную поверхность зуба не попадала ни слюна, ни кровь. Вместе с биологическими жидкостями попадут и микроорганизмы, и с большой долей вероятности через какое-то время под коронкой начнется кариозный процесс.

К тому же ни один уважающий себя стоматолог-ортопед просто не начнет работу, если у вас имеются какие-то заболевания десен.

И чтобы коронки действительно прослужили вам максимально долго, не забывайте про регулярные осмотры, рентген-контроль и профессиональную гигиену полости рта.

А сколько прослужили коронки вам и почему пришлось их менять?

#стоматолог #стоматология #протезирование #протезированиезубов #зубноепротезирование #коронкиназубы #виниры #зубныекоронки #имплантациязубов #зубныепротезы