Как известно, противоопухолевые средства призваны тормозить распространение опухолевых клеток в организме. Но несмотря на постоянно расширяющийся арсенал противоопухолевых препаратов, современное состояние лекарственной терапии несовершенно. Сегодня мы поговорим о ситуации, с которой ежегодно сталкиваются сотни тысяч онкологических пациентов. Причины формирования лекарственной устойчивости опухолевых клеток
Следует сразу подчеркнуть, что каждый отдельный тип онкологического заболевания отличается индивидуальной чувствительностью. Важную роль также играет как метод поступления препарата в организм, так и метаболические изменения до момента его попадания в опухоль.
Ниже представлены некоторые причины устойчивости опухоли к препаратам:
- Когда начинается основная терапия, клетки опухолей по-разному реагируют на лекарственные препараты. Развиваясь опухоль производит соматические мутации (превращение генетического материала здоровой клетки в мутировавший), что является условием появления устойчивости таких клеток к действию химиотерапевтических препаратов. Это частично объясняет лекарственную устойчивость клеток больших опухолей, в которых такие процессы прогрессируют;
- По мере роста опухоль начинает производить больше устойчивых к препаратам клеток. Генетическая нестабильность в организме приводит к изменениям в функциях внутриклеточных ферментов белков;
- Важную роль играют понижение степени васкуляризации (процесса врастания кровеносных сосудов в ткань для улучшения снабжения кислородом и питательными веществами) участков опухоли и малочисленное количество клеток, находящихся в цикле. Из-за васкуляризации происходит гипоксия, снижающая проникновение препарата в опухолевую ткань, а малое количество клеток в цикле даёт дополнительное время репарации повреждений;
- Влияние оказывает и сам организм пациента. Его защитные механизмы в совокупности с цитотоксическими препаратами оказывают на клетки селекционное давление, способствуя выживаемости и устойчивости как здоровых, так и опухолевых клеток.
- Также на резистентность опухолевых клеток к лекарственным препаратам влияет движение цитостатика (противоопухолевого препарата, который нарушает процессы роста, развития и механизмы деления мутировавших клеток организма).
Наиболее серьёзным препятствием к повышению эффективности специфической терапии опухолей по-прежнему остаётся фенотип их множественной лекарственной устойчивости, который не только формируется в процессе предшествующего лечения онкологических заболеваний, но и в ряде случае возникает спонтанно, что существенно усложняет задачу терапии.
Напоминаем, что для решения вопроса о возможности и объемах оказания медицинской помощи в условиях ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России, вы можете направить максимально полный пакет медицинских документов на электронный адрес vmp@fvcmrmail.ru
Для получения справочной информации 8(800) 444-14-14.
