Операция по удалению матки называется гистерэктомия. Различают:
- Тотальная гистерэктомия (еще ее называют экстирпацией матки) - удаление матки с шейкой.
- Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки)- удаление матки без шейки.
Также можно выделить удаление матки с маточными трубами (в последние 5-6 лет оставлять трубы не рекомендуется) и удаление матки с яичниками, и маточными трубами. Причины проведения определенной операции и показания мы разберем в другом посте, сейчас давайте попробуем разобраться, как женщины живут без этого органа.
Сама операция может быть выполнена как классическим доступом, так и лапароскопическим. Период восстановления зависит от доступа. При классическом доступе действуют все правила, как после полостной операции. После лапароскопии восстановление гораздо более комфортное и быстрое. Но мы сейчас не об этом.
Если операция выполнена правильно, то женщина не заметит в своем организме отсутствия детородного органа.
Матка это мышечный орган, основная функция которого это вынашивание ребенка. Если возраст женщины еще далек от климакса, а в яичниках патологии не найдено, то операция проводится без их удаления. Все гормональные функции сохраняются в полном объеме, отсутствует только менструация (так как менструировать больше некому). Если же матка удалена вместе с придатками (яичники с маточными трубами), то при отсутствии противопоказаний назначается заместительная гормональная терапия (должна назначаться, но далеко не всеми гинекологами, к сожалению адекватных не так много, как хотелось бы).
С гормонами разобрались. Гормональный фон не изменится, а в ряде случаев даже улучшится. При чем в случае ЗГТ (заместительная гормональная терапия) женщины с удаленной маткой имеют ряд преимуществ: згт они получают в виде чистого эстрогена, а он меньше влияет на свертываемость крови и есть возможность назначить более низкие дозы.
Теперь с ощущениями. Отсутствие матки не ощущается ни в жизни, ни в сексе. Если матка удалена без шейки, то даже на ощупь ничего не изменится. Хотя и при полном удалении не каждый гинеколог на кресле определит, что что то не так (не будем поднимать вопроса "беглого осмотра" в ряде женских консультаций), а уж членом мужчина точно не почувствует разницы. В шейке матки нет рецепторов усиливающих ощущения, в ней даже болевых рецепторов почти нет, ее единственная функция, это удержание плода в матке до его рождения. Поэтому в сексуальном плане не изменится вообще ничего.
Давайте подведем итоги. Что появится? Появится уверенность, что из вашей "больной матки" (а здоровую матку никто удалять не будет) не вырастет злобный рак. Что женщина потеряет? Исчезнет возможность вынашивать детей (хотя такая матка, как правило уже была лишена такой возможности). Пропадут месячные, вернее не так, пропадут менструальные кровотечения (если яичники не удалили, то гормоны и овуляция останутся на месте, даже риск апоплексии яичника останется). ЗГТ для женщин с удаленной маткой имеет ряд преимуществ.
После операции может появится ряд комплексов, связанных с утратой органа, при чем как у женщины, так и у полового партнера, но возникают они только в случае безграмотного гинеколога, который вовремя не объяснил все нюансы.
Пишите в комментариях нужен ли пост про то, как именно проходит операция по удалению матки и свои вопросы. Будьте здоровы и любимы!
