Лучевые методы диагностики развиваются также стремительно, как компьютерные технологии. Появляются новые исследования молочных желез, и пациенткам бывает сложно разобраться, в чем разница. Как правило, новые диагностические методы создаются для того, чтобы обойти главное ограничение классической маммографии – высокую маммографическую плотность.
О современных видах маммографии, о том, когда они необходимы рассказывает Екатерина Александровна Бусько, врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики отделения лучевой диагностики, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии НМИЦ онкологии им. Петрова, доктор медицинских наук.
Маммография (МГ) – это рентгенологическое исследование молочных желез. Любой рентгенологический метод подразумевает лучевую нагрузку или облучение исследуемого органа. Но так ли это страшно? Согласно последним исследованиям, при выполнении цифровой МГ пациент получает такую же лучевую нагрузку как при полете на самолете. Но ценность МГ гораздо выше, ведь вовремя выполненное исследование может спасти жизнь! Тем более что выполнять МГ женщинам после 40 лет рекомендуется один раз в два года.
Как выполняется МГ?
Пациенту делают четыре снимка: каждую молочную железу снимают в двух проекциях. Для получения четких изображений требуется выполнить компрессию – сдавление молочных желез.
При выполнении МГ недопустимо сдавление, которое вызывает резкую боль и образование гематом!
Какие виды МГ существуют?
Аналоговая маммограмма
Аналоговая МГ — когда после проведения исследования врач анализирует пленочные изображения. Данный вид маммограммы, если выполнен правильно, решает главную задачу – позволяет определить патологию молочных желез, особенно у женщин с типом строения А и В (ниже мы приводим ссылку на статью о том, что такое маммографическая плотность молочной железы и как определить свой тип строения молочной железы).
Но у данного вида МГ отсутствует возможность редактирования или так называемой цифровой обработки изображений, что возможно только с цифровой МГ.
Цифровая маммограмма
Цифровая МГ позволяет врачу увеличивать изображение, менять контрастность и яркость, что, несомненно, помогает увидеть больше изменений на снимках. Также цифровые изображения можно архивировать, пересылать между учреждениями, городами и даже странами, а также копировать на диск. С маммограммами, записанными на диске, гораздо удобнее работать, есть возможность получить больше информации по сравнению с изображениями на пленках.
Томосинтез
Томосинтез – аналог компьютерной томографии. Это послойное изображение молочных желез. Лучевая нагрузка при этом возрастет, но незначительно. Также увеличивается польза от этого исследования, ведь у врача появляется возможность послойно (толщина слоя – 1 мм), изучить весь объем молочных желез.
Высокая маммографическая плотность для томосинтеза уже не является таким препятствием, как для аналоговой или цифровой маммографии.