Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

ПОЧЕМУ Я НЕ ЛЮБЛЮ СИСТЕМУ ОМС

Сегодняшний пост - продолжение темы организации здравоохранения в России. На мой взгляд, каждый способ оплаты медицинской помощи имеет свои плюсы и минусы. ⠀ 1 - Система ОМС + Каждый гражданин РФ имеет полис ОМС, что дает гарантии не остаться без медицинской помощи (а это, кстати, имеется не во всех странах). + Доступность помощи малоимущим + Экспертиза качества оказания медицинской помощи - Ограниченность (а зачастую отсутствие) свободного выбора пациентом своей страховой компании, медицинского учреждения и конкретного врача (выражаясь проще - не понравился терапевт по мж - твои проблемы) - Вытекает из предыдущего - отсутствие здоровой конкуренции между страховыми, медучреждениями, специалистами, а потому часто - низкое качество услуг (если ты единственный ревматолог в районе, то явка пациентов к тебе обеспечена, поэтому твое профессиональное усовершенствование - на твое усмотрение) САМЫЙ главный минус, на мой взгляд, связаны с отношением пациента к системе ОМС: бесплатность и доступн

Сегодняшний пост - продолжение темы организации здравоохранения в России. На мой взгляд, каждый способ оплаты медицинской помощи имеет свои плюсы и минусы.

1 - Система ОМС

+ Каждый гражданин РФ имеет полис ОМС, что дает гарантии не остаться без медицинской помощи (а это, кстати, имеется не во всех странах).

+ Доступность помощи малоимущим

+ Экспертиза качества оказания медицинской помощи

- Ограниченность (а зачастую отсутствие) свободного выбора пациентом своей страховой компании, медицинского учреждения и конкретного врача (выражаясь проще - не понравился терапевт по мж - твои проблемы)

- Вытекает из предыдущего - отсутствие здоровой конкуренции между страховыми, медучреждениями, специалистами, а потому часто - низкое качество услуг (если ты единственный ревматолог в районе, то явка пациентов к тебе обеспечена, поэтому твое профессиональное усовершенствование - на твое усмотрение)

САМЫЙ главный минус, на мой взгляд, связаны с отношением пациента к системе ОМС: бесплатность и доступность медицинской помощи для пациента способствует перекладыванию ответственности за свое здоровье на систему здравоохранения!!! Большинство не знает, как система ОМС функционирует, что входит в программу страховки, а что не входит. И нет мотивации инвестировать в свое здоровье время и деньги, если в случае болезни можно будет помощь получить бесплатно. И такое отношение меня очень печалит😭

2 - Система ДМС

+ Свобода выбора страховой компании, программы страхования, медучреждения и специалиста

+ Экспертиза качества медуслуг

+ Большая осознанность пациентов

+ Здоровая конкуренция между учреждениями и специалистами

+ ДМС покрывает расходы по диагностике и лечению наиболее частых болезней

- Не все заболевания входят в страховку (вся ревматология не входит)

- Полис ДМС людям с множественными хроническими заболеваниями может обойтись довольно дорого

3 - Бюджетная система

Своими плюсами и минусами напоминает систему ОМС, но есть еще особенности:

+ Делает доступной высокотехнологичную помощь тяжёлым нуждающимся в ней пациентам (сложные операции, дорогие препараты и т.п.)

- Качество и доступность помощи ограничивается бюджетом страны (пациенты, стоящие в очереди на ГИБП понимают, что это значит)

4 - Платные медицинские услуги

+ Полная свобода выбора медучреждения и специалиста

+ Максимальная осознанность пациента, активное вовлечение в процесс диагностики и лечения

- Лечение некоторых заболеваний полностью за наличный расчет может оказаться неподъемно дорого

- Возможно возникновение недоверия пациента к доктору ("лечит или деньги вымогает?")

! Таким образом, каждая система несовершенна.

 Мое личное мнение, что наиболее оптимальной схемой могло бы стать сочетание ДМС и бюджетной системы. ДМС - для "рядовых" заболеваний (ОРВИ/гипертония/инфекции и т.п.), а государственные бюджеты лучше приберечь для действительно серьезно болеющих людей. Это обеспечит наличие здоровой конкуренции между медучреждениями, мотивацию специалистов самосовершенствоваться, заинтересованность людей быть здоровыми и гарантию оказания качественной медицинской помощи в сложных ситуациях.

Если согласны, ставьте лайк, если нет - пишите в комментариях свое мнение.