Найти тему
Ильинская больница

Алгоритм выявления рака молочной железы (РМЖ) на примере из практики

Несмотря на то, что рак молочной железы является единственным злокачественным заболеванием молочной железы, его клиническая картина бывает настолько разнообразна, что в некоторых случаях требуется довольно длительный период времени и много усилий, чтобы подтвердить диагноз. И только комплексный подход к диагностике, командная работа диагностов, хирургов и патологов позволяют найти заболевание на ранней стадии и максимально безболезненно провести лечение.

Выявление заболеваний молочных желез включает в себя много различных лучевых методов диагностики: рентгенологический (маммография, томосинтез, контрастная маммография), ультразвуковой (УЗИ), электромагнитный (МРТ). Важным является строгое понимание, в каких случаях рекомендован тот или иной метод, а также какую конкретно задачу с полученными результатами.

Бездумное назначение большого количества исследований лишь запутывает врача, увеличивая время до постановки диагноза и материальные затраты пациента.

На первом этапе всем пациенткам 40 лет и старше должна быть выполнена рентгеновская маммография и, при необходимости, ультразвуковое исследование молочных желез. При выявлении изменений, подозрительных в отношении злокачественности для уточнения диагноза рекомендована биопсия. И в последнюю очередь, при подтверждении диагноза рак, или в спорных ситуациях - МРТ молочных желез.

Рассмотрим данный алгоритм на примере пациентки С., 67 лет, обратившейся в Ильинскую больницу с жалобами на дискомфорт в правой молочной железе, втяжение правого соска.

При клиническом осмотре выявлено втяжение правого соска, пальпаторно за соском правой молочной железы определялось образование с бугристыми контурами размером до 4 см.

Учитывая жалобы, клиническую картину и возраст пациентки, на первом этапе выполнена маммография (рис. 1), согласно которой ретроарреолярно, справа определяется зона локальной перестройки структуры размером 48х30 мм.

Рис. 1. Маммография. Красным маркером выделен участок перестройки структуры в правой молочной железе.
Рис. 1. Маммография. Красным маркером выделен участок перестройки структуры в правой молочной железе.
Рис. 1. Маммография. Красным маркером выделен участок перестройки структуры в правой молочной железе.
Рис. 1. Маммография. Красным маркером выделен участок перестройки структуры в правой молочной железе.

С целью уточняющей диагностики выявленных изменений проведено УЗИ молочных желез. По данным исследования в правой молочной железе, за соском, определяется зона сниженной эхогенности размером 25х15мм, регионарные лимфоузлы не изменены (рис. 2).

Рис. 2. УЗИ правой молочной железы. Участок сниженной эхогенности с нечеткими контурами.
Рис. 2. УЗИ правой молочной железы. Участок сниженной эхогенности с нечеткими контурами.

В тот же день пациентке выполнена трепан-биопсия участка перестройки в правой молочной железе. И уже через 7 дней было готово гистологическое исследование (рис. 3) - инвазивный дольковый рак правой молочной железы G2. Рецепторный статус: ЕR- положительный, PR-положительный (более 20%). HER2: отрицательный (0 баллов). Индекс пролиферации Кi-67: 8.

Рис. 3. Гистологический препарат – инвазивный дольковый рак.
Рис. 3. Гистологический препарат – инвазивный дольковый рак.

С целью предоперационной подготовки и определения распространенности процесса пациентке рекомендовано МРТ молочных желез с динамическим контрастным усилением (рис. 4). По данным исследования справа за соском определяется образование с нечеткими неровными контурами размером 25х18х24мм, быстро накапливающее контрастный препарат. По нижнему контуру данного образования определяется дополнительный очаг размером 9х8 мм – мультифокальная форма роста.

Рис 4. МРТ молочных желез, динамическое контрастирование. Справа за соском очаговое образование с нечеткими контурами, накапливающее контрастный препарат.
Рис 4. МРТ молочных желез, динамическое контрастирование. Справа за соском очаговое образование с нечеткими контурами, накапливающее контрастный препарат.

Учитывая данные проведенного обследования, размер опухоли, мультифокальную форму роста и возраст пациентки, мультидисциплинарным онкологическим консилиумом в Ильинской больнице принято решение о выполнении кожесохранной мастэктомии справа с одномоментной реконструкцией имплантом с биопсией сторожевых лимфоузлов, таким образом исключая назначения лучевой терапии. Пациентке на протяжении 7 лет будет проводится только антигормональная терапия.

Врач - Оксанчук Елена Александровна, маммолог