«Доктор, от давления ничего не помогает! Я перепробовал кучу таблеток, они на меня не действуют!»
Обычно это означает, что пациент посетил трех-четырех докторов (терапевтов/кардиологов), получил несколько комбинаций из препаратов, ни одна из которых не сработала должным образом с первого приема.
Смотрим, что написано в клинических рекомендациях по артериальной гипертензии (документ, по которому работают врачи):
То есть на ПОДБОР лечения врачу и пациенту дается ТРИ месяца. Часто это получается быстрее. Я привыкла назначать повторные приемы раз в 2-3 недели до достижения целевых цифр артериального давления. Идеально – 130/85 и менее.
Подбор означает увеличение дозировки препаратов, замену или добавление новых. С первого приема назначить лечение и сразу привести давление в норму – большая редкость. У меня процентов десять, может, и меньше. Да и делать сразу из 200/100 - 120/80 – жестоко. Слабость, головная боль, сонливость – побочные эффекты такой спешки. Чтобы развернуться в полную силу, многим препаратам требуется от недели до трех.
Назначается один или два (чаще два) препарата и ежедневный двукратный контроль давления. На повторном приеме смотрим по факту, что получилось. Иногда проявляются побочные эффекты препаратов и их приходится менять (например, от амлодипина могут отекать ноги, или от эналаприла может быть сухой кашель).
Гипертония – болезнь пожизненная (за редким исключением). Лечение – тоже пожизненное и должно быть тщательно подобрано: защищать сердце, сосуды, почки... И не нести побочных эффектов. Подбор требует времени и повторных посещений врача.
Лечитесь правильно! Жизнь будет длинной и качественной!
Вопросы?