Какие анализы и для чего нужно сдавать каждой женщине.
Мазок на флору
Когда сдавать: при жалобах на зуд, жжение во влагалище, боли при мочеиспускании; при планировании беременности. Для профилактики – при каждом посещении врача-гинеколога.
Почему это важно: при наличии перечисленных выше жалоб простой мазок поможет выявить воспаление и инфекции (гонорею, трихомонаду, молочницу), нарушение баланса микрофлоры. Запущенные заболевания, которые могут себя никак не проявлять, часто становятся причиной воспаления шейки матки (цервицита). Чувствительность мазка на флору не 100%, поэтому при необходимости врач может назначить дополнительные анализы: ПЦР-исследования и/или бактериальный посев на эти инфекции.
Мазок на онкоцитологию (на рак шейки матки)
Когда сдавать: раз в год (если предыдущий результат был сомнительным, время сдачи анализа определит врач).
Почему это важно: от рака шейки матки умирают 300 тысяч женщин в год. Ранняя диагностика – фактор, способный повлиять на такую печальную статистику. Считается, что этот вид рака развивается достаточно долго – вплоть до десятилетий. Но на практике врачи-гинекологи стали сталкиваться с тем, что женщина приходит на прием с нормальным мазком, а через полгода у нее уже диагностируют дисплазию (предраковое состояние) 3-й степени.
Разновидности: онкоцитология бывает «обычная» и жидкостная. Главное отличие между ними – степень очистки биоматериала, от которой во многом зависит и качество исследования. При «обычной» онкоцитологии биоматериал после забора наносится на стекло. При жидкостной – его сначала помещают в виалу (специальную баночку), где он центрифугируется, очищается от слизи, лейкоцитов, эритроцитов. И только после этого очищенные клетки монослоем наносят на стекло. Сначала их анализирует машина, потом – цитолог.
Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ)
Когда сдавать: регулярность зависит от смены половых партнеров. В среднем – раз в 3 года.
Почему это важно: вирус папилломы человека – инфекция, передающаяся половым путем. ВПЧ коварен тем, что может вызывать предраковые и раковые заболевания шейки матки, способствовать образованию раков вульвы и влагалища, рака гортани, анального канала. При этом женщина может не чувствовать никаких симптомов до тяжелой стадии заболевания. Сейчас проводятся исследования для изучения взаимосвязи инфицирования ВПЧ и бесплодия, потому что вирус провоцирует воспалительные заболевания, которые влияют на репродуктивные функции женщины.
Разновидности: ВПЧ бывает высокого и низкого онкогенного риска. Большинство случаев рака шейки матки вызывают вирусы типов 16 и 18, они самые агрессивные. Можно сдавать анализы только на эти два типа или на 12, 14 или 21 тип вирусов.
Анализ на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Когда сдавать: при смене половых партнеров и незащищенном сексе.
Почему это важно: хламидии, микоплазмы – эти организмы точно не должны жить в организме. Они вызывают воспалительные заболевания внутренних половых органов, могут протекать бессимптомно, выявляются только при обследовании при бесплодии. В некоторых случаях именно вовремя не диагностированный хламидиоз является причиной бесплодия, выкидышей, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода.
Анализ на гемоглобин и ферритин
Когда сдавать: при обильных менструациях, при длительных диетах с исключением мясных продуктов.
Почему это важно: эти показатели говорят об общем состоянии здоровья, его сопротивляемости инфекциям в том числе. При планируемой беременности учитывать эти показатели важно вдвойне.