Поступил котик с жалобой на кровяные выделения из уретры, аппетит сохранен, активность в последнее время снижена, выраженная вокализация дома. Обычно кушает Вискас и Китти Кэт, пьет молоко, вместо воды. Сегодня мочеиспускания не наблюдали, только выделения.
На осмотре: во время манипуляций выраженная вокализация, температура тела 38,6, бледный. При пальпации хвоста чувствуется разрастание ткани, возможно это связано с артрозом, возможно остеофиты, хвост не сгибается, с выраженным болевым синдромом. При пальпации брюшная стенка мягкая, безболезненная, но при попытке пропальпировать область мочевого пузыря выразил свое сопротивление – напряжением брюшной стенки, субъективно мочевой показался переполненным. Дыхание шумное с хрипами, сердцебиение ритмичное, тоны ясные, выраженная тахикардия.
Сделано две инъекции папаверина и анальгина, что бы снять болевой синдром.
Проведено ультразвуковое исследование, которое показало интересные образования одинаковой ультразвуковой картины, но в разных местах. Одно крупное образование в проекции уретры, кажется, что даже в ее просвете, возможна частичная или полная обструкция. Размер около 2 см, с четко очерченной границей, тонкостенное образование, в полости которого видна жидкость, в на дне какое-то клеточное содержимое, движущееся при дыхании. Второе образование похожее на первое, но с дистальным усилением в области краниального полюса левой почки, возможно опухоль надпочечника. Третье образование в брюшной полости среди петель кишечника краниальнее мочевого пузыря с той же картиной и с теми же характеристиками.
Кроме того есть диффузные изменения в печени и почках, возможно, обусловленные возрастными изменениями.
Было рекомендовано сдать общий и биохимический анализы крови, мочи, провести рентгенологическое исследование грудной полости в прямой и боковой проекциях. А так же провести тонкоигольную биопсию данных образований для дальнейшей диагностики.
Если за сутки не будет мочеиспускания, скорее всего это будет свидетельствовать об острой задержке мочи, в таком случае нужна будет госпитализация животного в отделение реанимации и интенсивной терапии.
