Эксперты честно рассказывают о плюсах и минусах этого исследования
Сегодня многие медицинские центры и клиники красоты предлагают такую услугу, как генетический тест. Если раньше с ее помощью планировали беременность, сейчас врачи делают упор на практическое применение результатов тестов в области превентивной медицины. U Magazine постарался выяснить, насколько данные исследования могут помочь в поиске вечной молодости и здоровья, или это все очередной развод на деньги.
Что такое генетический тест?
Генотип — совокупность всех генов организма, то есть набор генетической информации, это то, что позволяет прочитать генетические тесты. «На их основе составляется генетический паспорт. Это не документ в привычном смысле слова, а условное название базы ДНК-данных, содержащей информацию о генетических особенностях определенного человека», — объясняет Александр Резник, врач-генетик сети клиник «Атлас». По его словам, с помощью этих данных можно узнать такие интересные данные, как этническое происхождение, и более серьезные, связанные напрямую со здоровьем, долголетием и красотой.
Генетический тест делается всего один раз в жизни, потому что генотип никогда не меняется. «И чем раньше вы его сделаете, тем быстрее сможете профилактировать какие-либо заболевания. Для теста берется буккальный соскоб (со слизистой щеки) и транспортируется в лабораторию. Расшифровка идет в течение двух недель. Затем готовится два отчета: один — для пациента, с перечнем генов и предрасположенностей, а второй— непосредственно для врача, который смотрит дополнительную информацию, делает заключение и дает рекомендации по процедурам, приему биологически активных веществ, капельницам, рациону питания и так далее», — рассказывает Мария Моржанаева, главный врач сети клиник Skin Expert, косметолог, дерматолог и врачпревентивной медицины.
Откуда пошла мода на такие анализы и могут ли они помочь подстраховать здоровье? Все началось в конце XX века с проекта «Геном человека» (The Human Genome Project, HGP), главной целью которого было описать все гены человека. Проект был завершен в 2003 году, но работа над описанием и определением генов продолжается до сих пор. Ученые и врачи из разных стран возлагали на него огромные надежды. «Казалось, что для каждой болезни будет найден ответственный ген и человечество окажется в паре шагов от полного излечения от всех заболеваний. Однако по мере расшифровки генома все стали понимать, что не все так просто. С каждым годом накапливается больше данных, но и вопросов становится больше», — рассказывает Александр Резник.
Какая польза от генетического теста?
По мнению врача превентивной и антивозрастной медицины, научного сотрудника НИМЦ «Геронтология» Ованеса Давидяна, польза от генетического паспорта все же есть. «Его основная задача — индивидуализировать возможные риски. Например, можно определить склонность к ожирению или сахарному диабету. И уже на основе данного теста составлять и проводить правильную персональную программу превенции, напримерскорректировав схему питания, образа жизни, дополнив все грамотным лечением», — рассказывает он.
По результатам тестаможно также узнать о персональных особенностях пищевого поведения и даже о генетических предрасположенностях к зависимостям. Имея такие данные, можно успешно предотвратить многие хронические заболевания, а не бороться с ними, когда проблемы уже начались. Действительно, сегодня генетическое тестирование позволяет узнать риски многофакторных заболеваний (мигрени, артериальной гипертензии и многих других), оценить статус носительства наследственных болезней, синтез витаминов и микроэлементов, скорость набора мышечной массы, скорость метаболизма кофеина и алкоголя, а также пищевые непереносимости, в том числе глютена или лактозы.
Однако важно понимать, что если даже у человека обнаруживаются варианты генов, ответственные за разные признаки и заболевания, то гораздо большую роль в реализации рисков играютобраз жизни и условия внешней среды. Поэтому слово «подстраховать»довольно уместное. Генетика помогает индивидуализировать риски и начать уделять им больше внимания.
«Гены определяют здоровье человека на 40%, образ жизни — на 50%, и всего 10% зависит от целенаправленного оздоровления и лечения. Зачастую питание и вредные привычки, такие как курение, влияют на уровень жизни гораздо больше, чем генетические факторы», — уверенно заявляет Ованес Давидян.
Может лигенетический тест помочь приостановить старение?
Дерматогенетика — отдельный раздел в генетике, изучающий влияние генов на свойства кожи и особенности внешнего проявления возрастных изменений. По словам Давидяна, по результатам генетического теста можно определить скорость выработки и разрушения коллагена, прочность сосудов, выявить растяжки на телелибо предрасположенность к разрушению костной ткани. А также степень естественной защиты кожи от ультрафиолета, напрямую влияющую на склонность к старению. Врач добавляет, что важным аспектом является определение степени восприимчивости кожи пациента к воздействию косметологических процедур.
Его слова подтверждает Мария Моржанаева: «Однозначно, генетическое тестирование — это очень полезный инструмент для работы врача-косметолога. Благодаря ему можно выстроить персонализированную программу коррекции как всего организма, так и кожи, восполнив дефициты и улучшив здоровье, а также повысив эффективность косметологических процедур. Кроме этого, можно узнать склонность к рубцеванию, гиперпигментации и предрасположенность к нарушению синтеза витаминов. И таким образом, благодаря генетическому тестированию в ранние сроки можно максимально скорректировать эти процессы и избежать побочных эффектов от косметологических процедури в принципе от преждевременного старения».
Александр Резник поддерживает мысли коллег, говоря, что существуют гены, которые отвечают за склонность кожи к потере влаги, степень эластичности, фотостарение, появление акне, розацеа и экземы. Однако тот самый ген долгожительства, который волнует многих ученых, не найден, и едва ли он вообще существует.
Саму идею найти гены, которые подарят дополнительные годы молодости, генетик считает очень привлекательной. «Однако самые действенные способы сделать это, увы, просты и всем известны: это регулярные занятия спортом, рациональное питание, управление стрессом и регулярные чек-апы», — подытоживает врач.
«Мнение, что генетические тесты — это маркетинг и раскручивание пациента на дополнительный бюджет, безусловно, ошибочно, —говорит доктор, молекулярный биолог, основатель биотехнологической лаборатории ABG LAB (США), создатель инъекционных технологий для косметологииЭлина Тестер. — Могу предположить, что так считают врачи, которые просто не умеют работать с этим исследованием. В Америке и Европе с генетического теста начинается работа с любым пациентом, даже самым юным, кто обратился, например, с проблемой акне. Задача косметолога не корректировать уже появившиеся дефекты, а профилактировать и сохранять как можно дольше естественную молодость и красоту. И на основании генетического теста косметолог может выстроить грамотную программу профилактики преждевременного старения».
С Элиной согласна Елена Крохмалева, кандидат биологических наук, профессор университета геронтологии в Санкт-Петербурге: «Применение и использование генетического паспорта — это необходимость, особенно в реалиях настоящего времени. Если, например, лет 20 или 30 назад какие-то генетически заложенные хронические заболевания так быстро не прогрессировали, то сейчас все изменилось на 360 градусов. Тотальный стресс, плохая экология и отсутствие регулярного санаторно-курортного лечения дают о себе знать. К 40 годам у женщин и мужчин уже можно наблюдать целый букет заболеваний».
Все видели эти фото женщин, которые всю жизнь использовалисолнечную защиту и тех, кто ее игнорировал. Минус 10 лет от фактического возраста — это стоит того, чтобы один раз в жизни сделать генетический тест. «Но! Это не значит, что, если вы сделали генетический паспорт, можно спокойно забыть о ежегодной сдаче анализов, напримерпроверке уровня половых гормонов у женщин и мужчин, контроле метаболизма и так далее. Это все работает только в комплексе», — добавляет Елена Крохмалева.
Но далеко не все разделяют мнение о необходимости генетических тестов. «Мне лично они не нужны, — заявляет Георгий Чемянов, пластический хирург и основатель prevent age клиники Chemyanov Medical Lounge. — Опытный хирург всегда смотрит на состояние, качество, тургор и тонус кожи. Также специалист оценивает состояние и количество коллагена в тканях. Для тогочтобы понять, как будет идти процесс рубцевания, анализируется наличие различныхрубцов на телепосле ранее проведенных операций, то есть хирург смотрит по факту и, опираясь на свой опыт, понимает, как будет идти процесс рубцевания и восстановления тканей. Но это называется "на глазок". Я уверен, если бы мой пациент сделал такой тест перед подтяжкой,я бы точно так же работал с ним, опираясь на свой опыт, а не на результат исследования. Многие мои коллеги сейчас, известные дорогие хирурги, предлагают пройти такой тест, но я убежден — это всего лишь работа с дополнительным чеком от одногоконкретного пациента. Почему не взять больше денег, если клиент готов платить».
Но при этом Чемянов добавляет, что в сложных ситуациях, когда возникают сомнения в качестве и состоянии кожи плюс есть предпосылкигиперэластоза или дисплазии соединительных тканей,он бы рекомендовал провести генетический тест. Это будет дополнительным подтверждением того, что хирург избрал правильную тактику работы, или, наоборот, подскажет, в какую сторону лучше двигаться.
