Почему, нет смысла ориентироваться на референсные значения в анализах?
⠀
Частая ситуация в моей работе:
Девушку что-то беспокоит, она сдает анализы сама или идет к врачу и оказывается, что у нее все в норме.
⠀
Почему так происходит?
⠀
Потому что и врач, и лаборатория, ориентируются на референсы (интервалы показателей, которые вы видите в бланке с результатами анализов).
⠀
Откуда они берутся?
⠀
Лаборатории устанавливают референсы в зависимости от результатов, которые получены тестированием выборки людей.
У каждой лаборатории своя выборка: у кого-то 100 человек, у кого-то 1000.
⠀
Как это происходит:
• берут некоторое количество «условно здоровых» людей (у кого нет клинических признаков болезней)
• люди сдают анализ
• 95% самых популярных результатов становятся интервалом нормы
⠀
Но самое важное кроется в том, что тестируют людей без клинических признаков болезни. Это значит, что нет симптомов, с которыми человек может прийти к врачу и по которым врач может диагностировать заболевание.
⠀
При этом у болезни есть доклиническая стадия (когда симптомов еще нет, а болезнь уже началась) и постклиническая стадия (когда симптомов уже нет, но полностью болезнь не прошла).
⠀
Соответственно, в подборку людей без симптомов попадают люди, у которых заболевание может быть в начальной или завершающей стадии. И используя их анализы как норму, мы упускаем момент, когда можно остановить развитие болезни.
⠀
Также важно какие люди попадают в выборку лаборатории. Если это люди, ведущие здоровый образ жизни, без лишнего веса – показатели будут одни. Если это люди, которые питаются фастфудом и выпивают по кеге пива в неделю – показатели будут другие.
⠀
Поэтому референсы – это не показатель здоровья.
Это показатель того, что прям сейчас вы не умираете и вам не нужна помощь врача.
⠀
И когда вы мне говорите, что у вас анализы в порядке, я не верю вам на слово. Потому что я не знаю, с чем вы сравниваете.
⠀
Я ориентируюсь на интегративные нормы. Это показатели анализов здоровых людей, которые определены врачами и врачебными ассоциациями.
Нам важна профилактика болезни. Мы не ждем, когда нужно назначать лечение и разбираться с последствиями и побочками.
⠀
Есть вопросы по этой теме?