Киста Бейкера (Беккера, Бекера) представляет собой опухолеподобное образование в ямке под коленом в пространстве между двумя мышцами (икроножной и полуперепончатой). Она появляется из-за скопления синовиальной (внутрисуставной) жидкости, вытекающей из полости сустава. Эта доброкачественная киста может возникать в любом возрасте и долгие годы протекать бессимптомно. Ее размеры варьируются от 2 мм до 6 см и более. Кисты бывают одно-, двух- и многокамерными.
Первое упоминание о патологии датируется 1828 годом, однако ее подробное описание было дано только в 1877 году доктором Уильямом Бейкером, в честь которого киста получила свое название. Иногда для ее обозначения используется более длинный термин «синовиальная киста подколенной области». Киста Бейкера составляет примерно 9,5% среди опухолевых и опухолеподобных заболеваний в области колена и около 4% от всех патологий и повреждений коленного сустава.
Причины
Коленный сустав является самым крупным сочленением в теле человека. Он имеет сложное строение и обеспечивает сгибание/разгибание голени, а также вращательные движения небольшой амплитуды. Изнутри полость сустава выстлана синовиальной оболочкой, которая производит особую жидкость-амортизатор. Под коленом в области прикрепления сухожилия полуперепончатой и головки икроножной мышцы имеется полость (бурса или сумка), сообщающаяся с полостью самого сустава. Благодаря такому сообщению синовиальная жидкость может перетекать в подколенную бурсу, тогда как обратный ток затруднен из-за разницы давлений в полостях. Формирование кисты в некотором роде выполняет защитную функцию, обеспечивая отток избытка жидкости при развитии суставной патологии.
Точные причины возникновения этого новообразования достоверно не установлены, но выявлен ряд способствующих факторов. У взрослых людей образование кисты Беккера обычно связано с патологиями коленного сустава:
- дегенеративно-дистрофическими изменениями (артрозом);
- повреждениями менисков, передней крестообразной связки;
- воспалительными процессами (ревматоидным, псориатическим или другим артритом, синовитом, туберкулезной инфекцией и пр.);
- послеоперационными осложнениями;
- микротравматизацией при повышенных физических нагрузках и пр.
У детей киста редко обусловлена внутрисуставной патологией и, появляясь в возрасте около 5 лет, постепенно рассасывается.
Симптомы
Зачастую киста Беккера, особенно при малых размерах, никак себя не проявляет. В редких случаях отмечаются:
- заметное округлое образование, мягкое при согнутом колене и твердое при разогнутом;
- болезненность и отечность коленной области;
- нарушение подвижности (если киста имеет большие размеры).
Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы: УЗИ, МРТ, рентгенографию сустава.
В отсутствие адекватной терапии развитие кисты может привести к осложнениям:
- разрыву с выделением жидкости в близлежащие ткани и их воспалению;
- инфицированию содержимого кисты;
- сдавлению кистой расположенных рядом сосудов и/или большеберцового нерва, что сопровождается нарушением питания мышц и, как следствие, их атрофией, онемением ноги и пр.