В прошлый раз, мы говорили о ситуациях, когда болезнь подступила слишком близко или как говорят военные - перехватила инициативу.
Когда сценарий хирургического вмешательства становится единственной возможностью эффективной контратаки, позволяющей вернуть все на круги своя. Однако, если вы были бдительны, следили за собой, обследовались и ваша ситуация не входит в шорт-лист показаний к операции, значит еще не поздно взять заболевание под контроль.
Какие же варианты может предложить вам современная доказательная медицина?!
Итак, от простого к сложному. Опция первая. НИЧЕГО, ну или почти ничего. В данном случае речь идет об отсутствии какой либо лекарственной терапии. Опция также называется поведенческой терапией и подразумевает формирование правильных привычек, которые позволят вам смягчить симптоматику заболевания. В рамках поведенческой терапии, вам предложат ограничить употребление поваренной соли, кофе и алкоголя. Наладить правильный питьевой режим, скоррегировать уже существующую медикаментозную терапию и заняться тренировкой мочевого пузыря. В случае, если поведенческая терапия не сработает, а ее результаты вас не удовлетворят, то придется прибегнуть к помощи лекарств.
Вообще, надо сказать, что палитра лекарственных препаратов, в настоящее время, расширилась настолько, что сам процесс подбора терапии, в силу большого количества возможных комбинаций, стал весьма творческим процессом, сравни игре на органе. А ведь я помню времена, когда аденома лечилась лишь двумя препаратами. Было две группы препаратов ну и их сочетание. Итак, представляем вам всю оружейную палату.
Растительные препараты. Это те препараты, которые заочно обожают все мужчины рожденные в USSR с молоком матери, впитавшие истину и искомое знание о вреде"химии" особенно неорганической. Хорошо подходит адептам здорового питания и любителям овощных ассорти, выращенных на собственной даче. Самым популярным компонентом препаратов используемых для лечения симптомов аденомы является СЕРЕНОЯ ПОЛЗУЧАЯ (SERENOA REPENS). Данные об эффективности данной группы препаратов противоречивы, часть исследований подтверждает, а часть опровергает наличие эффекта. Проблем с точки зрения доказательной медицины добавляет и тот факт, что эффективность препаратов, содержащих одно и тоже действующее вещество сильно варьирует в зависимости от производителя.
Есть данные свидетельствующие о том что растительные препараты более эффективны при умеренных симптомах, при длительном употреблении и в комбинации с альфа-адреноблокаторами. Итак, если назначать растительные препараты, то только тем, кто хочет всеми силами избежать приема синтетических лекарств, пациентам с умеренными симптомами, желательно на длительный срок в сочетании с альфа-адреноблокаторами. В принципе, прием растительных препаратов помогает пациентам негативно настроенных на лекарственную терапию психологически к ней адаптироваться.