*ОКИ - острая кишечная инфекция
⠀
Смотрю годовалого ребенка
История болячки к тому времени уже длилась неделю
Хронология примерно такая:
⠀
👉7 дней до осмотра: появилось подкашливание
⠀
👉4 дня до осмотра: потекли сопли, темп 37
⠀
👉3 дня до осмотра: ребенок беспокойный, почти не спит
⠀
👉2 дня: урчит живот, он «твердый» - со слов мамы, поджимает ноги.
Поднялась температура до 38,5
Дважды осмотрен хирургом: острый живот исключен
Делали клизму
Стул получен - обычный
Диагноз: Кишечная инфекция. Кишечная колика
⠀
👨⚕️Сижу слушаю историю, смотрю на ребенка, трогаю живот:
✅мягкий
✅все урчит, но поноса не было
✅температуры в день моего осмотра также нет
✅но ребенок капризный, что и беспокоит маму
⠀
🤔После рассказа мамы и первого впечатления думаю про кишечную инфекцию. Начинаю накидывать успокаивающие фразы:
«Мол, живот болеть имеет право, все бродит там. Пройдет»
⠀
Осматриваю - ничего особенного
⠀
🤦🏻♂️Лезу в уши - БААА…- с 2 сторон гнойный отит.
Перепонка выбухает, за ней полна коробочка
⠀
🤦🏻♂️🤦🏻♂️Ну вот вам и колики с кишечной инфекцией
Теперь понятна природа беспокойства и всего остального
⠀
Поясню, что у маленьких детей симптомы острого отита могут быть неспецифичны.
❗️Отит может не сопровождаться лихорадкой и болью - то, что мы привыкли считать основными признаками.
Зато может включать:
⭕️беспокойство
⭕️нарушение сна
⭕️нарушение сосания
⭕️рвоту и диарею
Как раз практически вся симптоматика проявилась в данном случае
Уже в течение суток состояние ребенка на фоне лечения улучшилось. Ждем окончательного выздоровления
❓Какие выводы из этого можно сделать
⚠️Уши - педиатрическое ВСЕ. Без них никак и никуда
⚠️Что можно было бы наворотить, если бы такой ребенок консультировался онлайн, как многие любят (хотят)❓
