Пролежни – язвы, вызванные постоянным давлением на кожу или трением. К группе риска по развитию пролежней относятся люди с ограниченной подвижностью вследствие заболеваний или травм спинного мозга, параличей, комы, онкологической патологии, длительного послеоперационного периода, продолжительного пребывания в отделениях реанимации и интенсивной терапии. К факторам, предрасполагающим к развитию пролежней, относятся пожилой возраст, дефицит питания, атрофия мышц, курение, недержание мочи или кала, а также такие заболевания, как сахарный диабет или облитерирующий атеросклероз.
Пролежни могут возникать в любом месте сдавления тканей, в зависимости от положения пациента – на спине, на боку и т.д. Наиболее типичное расположение пролежней – крестец, ягодицы, пяточные области, лопатки, позвоночник, за ушными раковинами.
Длительно незаживающие раневые поверхности становятся причиной хронической интоксикации, могут инфицироваться и привести к развитию сепсиса.
Артериальные, или ишемические язвы, возникающие вследствие нарушения кровоснабжения, формируются, когда ткани не получают необходимого количества кислорода в результате нарушения притока артериальной крови, обычно на фоне закупорки артерии атеросклеротической бляшкой. Чаще всего такие язвы возникают на нижних конечностях – на нижней трети голеней, на стопе и пальцах стоп, в местах травмирования обувью, и характеризуются выраженной болезненностью. В группе риска – пациенты с заболеваниями сосудов и сахарным диабетом, а также курильщики.
Венозные язвы, вызванные нарушением венозного оттока. В основе их формирования, как правило, лежит хроническая венозная недостаточность. Она вызвана прогрессирующим затруднением оттока крови из нижних конечностей в результате развития недостаточности венозных клапанов, а в ряде случаев и нарушения проходимости различных отделов венозного русла. Кровь застаивается в венозном русле, повышается давление в венах (венозная гипертензия). Нарушается барьерная функция кожи, что сопровождается постепенным формированием язвы, которая может инфицироваться.
Предрасполагают к развитию венозных язв избыточная масса тела и ожирение, длительные статические нагрузки и подъем тяжестей, а также климат – холодный влияет на появление язв, а теплый – на их прогрессирование.
Автор статьи: доктор Ольга Прядухина
Читайте продолжение в телеграм-канале про здоровье https://t.me/besplodiunet
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.