Найти тему
MedCat (канал закрыт)

Ветрянка

Оглавление

Ветрянка (она же ветряная оспа) относится к острым инфекционным заболеваниям. Её возбудитель – вирус герпеса третьего типа. Развитие ветрянки как правило сопровождается высыпанием на кожных и слизистых покровах. У взрослых и новорождённых болезнь может вызвать ряд серьёзных осложнений (от нарушений в развитии конечностей до паралича).

Возбудитель ветрянки

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster) принадлежит к семейству вирусов герпеса, которые приводят к новообразованиям на поражённых участках организма. Подсемейство – α-герпесвирусы, в связи с чем Varicella Zoster обладает следующими свойствами:

  1. Летучесть (способность распространяться с воздушными потоками)
  2. Быстрое размножение
  3. Скорый распад поражённых им клеток
  4. Гибель под действием УФ (отчасти из-за этого возбудитель погибает во внешней среде за 15 минут)
  5. Большое количество носителей среди людей и животных

В первые дни с момента инфицирования вирус ветряной оспы локализуется внутри пузырьков на поверхности кожи (в которые преобразуются возникшие до этого покраснения кожного покрова), а после седьмого дня и вовсе не обнаруживается. Однако это не значит, что вирус покинул заражённый организм. Возбудитель ветряной оспы остаётся с человеком на всю жизнь, локализуясь в спинном мозге.

Varicella Zoster - возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая
Varicella Zoster - возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая

Как распознать начало заболевания

Сделать это можно либо по обстоятельствам, либо по признакам. В первом случае, если человек никогда не болел ветрянкой, но находился рядом с заболевшим, у него есть высокие шансы заразиться. Причиной тому является, во-первых, передача вируса преимущественно воздушно-капельным путём или при прямом контакте, а во-вторых, само свойство вируса заражать любой организм вне зависимости от его возраста и силы иммунитета.

Рукопожатие - пример прямого контакта
Рукопожатие - пример прямого контакта

Что касается первых признаков, то они проявляются на продромальном периоде развития заболевания (во время этого периода проявляются симптомы, которые уже свидетельствуют о заражении, но ещё не являются частью основных проявлений болезни). К ним относится:

  • Общее недомогание, сопровождающееся головокружением и тошнотой
  • Снижение аппетита
  • Повышенная температура (38–39 °C)
  • Высыпания на коже (они могут быть представлены не пузырьками, а эритематозными пятнами – покраснениями различных областей кожи из-за прилива крови к капиллярам)

Чтобы не перепутать первые признаки ветрянки с обычной аллергической реакцией, важно помнить следующее:

  • Дерматит (воспаление кожных покровов) при аллергической реакции редко разносится по всему организму
  • Он никогда не превращается в пузыри
Аллергия и ветрянка - разные вещи
Аллергия и ветрянка - разные вещи

Периоды заболевания

У ветряной оспы выделяют четыре периода:

  1. Инкубационный. Видимых и ощутимых симптомов не наблюдается. Продолжительность: до трёх недель
  2. Продромальный (может отсутствовать). Появляются первые признаки болезни. Продолжительность: до 2 суток
  3. Высыпания в 2–5 волн. Проходят быстро, но тут же сменяются следующими волнами
  4. Корочки. Это результат засыхания высыпаний в виде пузырьков.

Человек может считаться выздоровевшим только после того, как отпадут все корочки. До этого момента вирус сохраняет способность к передаче другим людям.

Папула - одна из стадий высыпаний при ветрянке
Папула - одна из стадий высыпаний при ветрянке

Течение заболевания у детей

Ветряная оспа у детей дошкольного и младшего школьного возраста обычно протекает легко и быстро: общая продолжительность всех периодов заболевания составляет всего 10 дней. За это время высыпания на коже и слизистых (как типичный признак ветрянки) проходят следующие стадии:

  1. Эритематозные пятна
  2. Папула. Это возвышения над кожным покровом, возникшие в результате изменения структуры дермы или эпидермиса
  3. Пустулы (или гнойники)
  4. Корочки

Осложнение при ветрянке в детском возрасте возможно только в случае расчёсывания или выдавливания пузырьков грязными руками. Это может привести не только к рубцам и глубоким шрамам, но и к развитию гнойных инфекций, в том числе и кокковых (инфекции, возбудителями которых являются кокки – шаровидные бактерии или группы таких бактерий).

Кстати, для предотвращения повреждения пузырьков во время мытья не следует пользоваться мочалкой, а вытирание полотенцем стоит заменить промоканием мягкой тканью.

Во избежание развития каких-либо осложнений при первых симптомах ветрянки необходимо обратиться к врачу.
-6

Как снять зуд при ветрянке

С этой целью можно использовать анилиновые красители (их получают при окислении анилина или его солей). Однако делать это стоит осторожно, поскольку некоторые из них обладают канцерогенным действием (способны вызвать образование злокачественных опухолей). К анилиновым красителям относится, например, зелёнка.

Также для снятия зуда можно использовать антигистаминные препараты. Они блокируют рецепторы клеток, воспринимающих гистамин – органическое соединение, которое отвечает за возникновение аллергических реакций. Применение таких препаратов также должно контролироваться, поскольку их передозировка способна не только негативно сказаться на иммунитете человека, но и вызвать галлюцинации, судороги, замедление дыхания и даже привести к коме.

Среди прочих средств помощи при ветрянке можно выделить

  • Пропантриол (он же глицерин)
  • Раствор марганцовки в концентрации 0.1 гр. на 500 мл.
  • 3% раствор перекиси водорода
  • 2–3% раствор йодной настойки
Не следует комбинировать марганцовку и глицерин при лечении, поскольку их взаимодействие друг с другом и с водой может привести к возгоранию смеси.
Судороги как один из симптомов передозировки антигистаминными препаратами
Судороги как один из симптомов передозировки антигистаминными препаратами

Течение ветрянки у взрослых

У взрослых ветрянка может протекать в нетрадиционной форме, а именно в:

  • Рудиментарной. Никаких высыпаний кроме красных пятен нет
  • Буллёзной. Напоминает традиционную форму за исключением наличия в пузырьках желтоватой жидкости. При разрушении пузырьков кожа долго остаётся влажной и не заживает.
  • Геморрагической. В пузырьках помимо прозрачной жидкости обнаруживается примесь крови
  • Гангренозной. Под пузырьками происходит омертвение ткани с образованием язв (а нередко и гноя)
  • Генерализованной. При такой форме ветрянка поражает не только кожные и слизистые покровы, но и внутренние органы больного
Рудиментарная форма ветрянки не сопровождается появлением пузырьков на коже
Рудиментарная форма ветрянки не сопровождается появлением пузырьков на коже

Осложнения при ветрянке

Преимущественно возникают у взрослых и новорождённых (например, при инфицировании беременной женщины). Среди видов осложнений можно выделить следующие:

  • Опоясывающий лишай. Вызван всё тем же вирусом, который сохранился в организме человека после выздоровления в спинном мозге. Вызывает болезненные новообразования в различных областях (ротовая полость, веки и др.)
  • Ветряночная пневмония. В тяжёлых случаях может закончиться летальным исходом из-за отёка лёгких и, как следствие, нарушения их главной функции – газообмена. Среди первых симптомов наблюдается одышка, кашель с мокротой (нередко с примесью крови), синюшность кожи (она возникает из-за недостатка кислорода) и боль в груди
  • Осложнения, связанные с нервной системой. К ним относится воспаление тканей головного (энцефалит) или спинного (миелит) мозга, а также комбинирование этих воспалений. В худшем случае неврологические осложнения могут привести к полной потере зрения или параличу, а в лучшем – к незначительным поражениям ЦНС (которые сопровождаются дрожанием рук, головокружением).
  • Пороки развития плода. Возникают при передаче вируса плоду вследствие заражения беременной женщины. В таком случае у новорождённого могут наблюдаться поражения ЦНС и кожных покровов, аномалии скелета, патологии зрительных органов.
Заражение ветряной оспой беременной женщины чревато серьёзными пороками развития плода
Заражение ветряной оспой беременной женщины чревато серьёзными пороками развития плода

Лечение ветряной оспы

На сегодняшний день такого лечения не существует. Однако эта проблема отчасти компенсируется тем, что ветрянка в большинстве случаев проходит сама.

Заключение: в этой статье мы более подробно разобрали, что же такое ветряная оспа, откуда она берётся и как протекает у людей разного возраста. Также мы поговорили о средствах снятия зуда при ветрянке и обосновали необходимость контроля их применения. Надеюсь, изложенный мной материал был Вам полезен. Прошу поддержать канал лайком и подпиской. Так я пойму, что мои труды не напрасны и что Вам действительно интересны мои работы. До встречи и не болейте!

#медицина #здоровье #заболевания #ветрянка #ветрянаяоспа #ветрянкаудетей #сыпь #патология #medcat