Обычно пациенты стремятся попасть на консультацию к столичным врачам, но с этим доктором ситуация обратная – женщины с самыми сложными гинекологическими диагнозами из разных уголков России обращаются за помощью к ней – Наталье Георгиевне Балакшиной – заведующей отделением гинекологии Томской областной клинической больницы (ТОКБ), профессору кафедры акушерства и гинекологии Сибирского государственного медуниверситета, доктору медицинских наук, Заслуженному врачу России.
Наталья Георгиевна, впервые внедрившая в Томской области многие технологии, является лидером по оказанию квалифицированной акушерской помощи в регионе.
Самый женский доктор
«К Наталье Георгиевне я прилетала из Москвы. Интуиция меня не подвела, каждый день благодарю за нее Бога!», - пишет пациентка Инна.
«Один из лучших докторов в мире, врач от Бога. Благодарю за ее волшебные руки», - написала другая пациентка - Ольга.
В 2019 году ведущая программы «Здоровье» на Первом канале Елена Васильевна Малышева сказала в эфире в адрес Натальи Георгиевны «Респект и уважение». Еще спустя полгода доктор получила почетное звание «Лауреата премии Администрации Томской области». Мы записали с ней интервью, в котором как в операционной – все четко и по делу.
35 лет без права на ошибку
Оказывается, что блестящий врач Балакшина могла бы стать блестящим журналистом. «Хотела всегда быть журналистом. Все мои сочинения в ту эпоху остались в школьном альбоме и зачитывали по радио (это была тема школьного часа). Но подсознательно я пришла в медицинский институт», — говорит Наталья Георгиевна.
«За эти годы хоть раз приходилось пожалеть о выбранной специальности?»
«Нет, специальность плавно вошла в жизнь. Не было страха и неуверенности, а всегда был интерес все логически выстроить, узнать и сделать как надо. Нас учили в институте классики акушерства и гинекологии: Радионченко А.А, Богемская И.А., Паршина Л.А., Рыбников В.И. Специальность акушера – гинеколога, как никакая другая, очень сложная, требующая не только строгой самодисциплины и ответственности, но и огромной эрудиции, теоретических знаний и практических навыков», - продолжает врач.
Именно в гинекологическое отделение, которое она возглавляет, поступают самые тяжелые пациентки с осложнениями в родах и послеродовом периоде, относящиеся к категории «near miss» - «едва не умершие». Им выполняются неотложные операции, кесарево сечение, по их поводу проводятся консилиумы. И очень многое в выздоровлении пациенток зависит от эрудиции, знаний, опыта, умения тех, кто с ними работает каждый день.
Начинали с нуля
«В 1989 году Вы возглавили отделение гинекологии ТОКБ. В первые годы в чем была основная сложность?»
«Было все сложно. Тяжелое время: нужны были кровати, мебель, инструменты. Мы зашли в отделение, в котором не было еще окон и дверей, а стены были в черновом варианте. Поэтому, честно с «нуля» начали отмывать и формировать отделение», - рассказывает собеседница.
По ее словам, с первого дня в коллектив приходили очень порядочные, добросовестные и умные профессионалы. В 1990 году в августе была сдана первая часть отделения (второй блок был сдан в 1995 году) и уже появились первые больные и начались операции. Среди врачей были такие известные в регионе специалисты, как О.В. Чернявская и Комарова Л.А., начала работать старшая медсестра Федотова М.М.
«В те годы мы с утра до вечера не выходили из операционной, так как больных везли со всех районов сразу. Администрация ТОКБ в лице Серых Б.Т. и Фадюшина В.В. во всем шла навстречу.
Мы прошли за этот период несколько стажировок в центрах Москвы и Санкт- Петербурга. В 1995 году прошел Первый Международный конгресс с живой хирургией по эндоскопии в Москве под эгидой Л.В. Адамян. Мы это увидели и сразу начали это внедрять у себя, так как такая аппаратура уже была в ОКБ, только мы не знали, как к ней подойти, она была в другой службе.
За все эти годы мы уже 31 раз посетили этот Международный конгресс, где работают в «живую» лучшие хирурги-гинекологи с мировым именем, и вместе с ними завели к нам все современные технологии. И это все бесконечно новое, требующее интереса, знаний и умений всего коллектива врачей, медсестер является мощным двигателем в профессиональной работе. Поэтому сложностей нет, когда есть командная работа», - отмечает специалист.
Она поясняет, что очень вдохновило сотрудников отделения создание кафедры акушерства и гинекологии под руководством профессора Кох Л.И. Доктора отделения и сейчас с удовольствием работают с интернами и клиническими ординаторами.
Впервые в области
За 30 лет работы Наталья Георгиевна внедрила в практику впервые в области многие технологии - новые, самые современные и актуальные, увиденные и услышанные на международных конгрессах, регулярным участником которых она является.
Например, акушеры-гинекологи ТОКБ первыми начали выполнять эндоскопическую хирургию при всех типах операций в детской и взрослой гинекологии; эндопротезирование с установкой сетчатых протезов при различных гинекологических пролапсах.
Совместно с хирургами эндоваскулярного отделения внедрили эндоваскулярную хирургию методом эмболизации маточных артерий при доброкачественных опухолях матки (этот способ является альтернативой органоуносящим операциям, и особенно необходим в случае с молодыми пациентками, желающими сохранить детородную функцию).
А также внедрили органосохраняющие операции при перитонитах у юных девочек (по этой теме защищена кандидатская диссертация) и лапароскопическую хирургию при острой гинекологической патологии у детей и подростков.
«Конечно, значимо и полное понимание проблем нашей службы заместителя главного врача ТОКБ по хирургической помощи Квача Игоря Станиславовича – не все решаемо, но когда вас слышат и стараются вам оказать содействие, это много стоит», - добавляет Наталья Георгиевна.
Многократно именно специалистами этого отделения, проводились уникальные операции по удалению гигантских доброкачественных опухолей. Так, два года назад совместно с общими хирургами была удалена опухоль весом 40 килограммов и выполнено грыжесечение, а в 2018 году – весом 22 килограмма совместной бригадой с сосудистыми хирургами.
Совместно с врачами эндоваскулярного отделения акушерами-гинекологами ТОКБ успешно выполняются органосохраняющие операции еще одной, очень значимой группе пациенток – при беременности в сроки до 18 недель и предлежании плаценты при кровотечении. Этим женщинам проводится экстренная эмболизация маточных артерий и следующим этапом – бескровная ревизия полости матки.
Вертолетом на роды
Мало кто знает, что в биографии Натальи Георгиевны есть такой интересный факт как зарубежная командировка в Польшу в должности заведующей родильным отделением и главного внештатного акушера-гинеколога северной части в Советской группе войск. Это было в 1980-1984 годах.
«В 1980 году после окончания спецординатуры в Свердловском мединституте появилось место в Северной группе войск в Польше заведующей родильным домом. Работала по ноябрь 1984 года. Это и ургентное акушерство, и неотложная гинекология в роддоме, и еще курация восьми родильных домов в наших воинских частях северной части Польши, где уж точно нельзя было ошибаться.
Приходилось выезжать на машине скорой помощи, либо на вертолете МИ-8 на роды или кесарево сечение. Поэтому север Польши много раз облетала на вертолете, очень красивая страна. Возможности по выхаживанию недоношенных детей у нас не было, поэтому мы очень дружно жили с польскими роддомами. Всегда перетранспортировали наших деток к ним. Впервые я там увидела УЗИ обследование беременных (у нас в РФ еще не было УЗИ аппаратов) и многое другое», - вспоминает врач.
Она уточняет, что работали всегда рука об руку с хирургами. В одном из красивейших городов Польши Вроцлаве – он охраняется ЮНЕСКО - проходили научные конференции врачей хирургического профиля. Уже там доктор Балакшина выступала с докладами и начала заниматься наукой.
Работа вместо сна
С момента открытия отделения врачи, в том числе и заведующая, работали в санавиации по акушерству и гинекологии вплоть до 2011 года. В это отделение всегда вывозили тяжелых акушерских и гинекологических больных со всей области.
«Мы объездили и облетали по несколько раз всю область. Медицинскую помощь оказывали не только в больницах, но и на дому. Случаев много: в распутицу в апреле 1990 года в 5 часов утра на маленьком дребезжащем вертолете с заведующим отделением анестезиологии-реанимации А.Е. Гильдебрантом прилетели в Красный Яр к тяжелой пациентке с внематочной беременностью, прооперировали. Исход благополучный.
Другой случай произошел в Рождество 7 января 1998 года, когда с сосудистым хирургом С. Демеховым «ночным» вертолетом в 19 часов мы улетели в Каргасок к пациентке с кровотечением после кесарева сечения, прооперировали ее благополучно. Утром в 8 часов прилетели обратно. И так очень много – много раз: Стрежевой, Кедровый, Колпашево – всегда с реаниматологами или сосудистыми хирургами», - говорит врач.
Оставаться человеком
«За 45 лет работы Вы, наверное, видели уже все, удивить Вас сложно. Что заставляет светиться Ваши глаза, когда приходите на работу?»
«Коллектив отделения, профессиональный, с желанием работающий, честный и порядочный, несмотря на трудности. До сих пор в отделении работает первая старшая медсестра М.М. Федотова и уже 15 лет старшая – В.Г. Комарова», - отвечает специалист.
«Что бы посоветовали молодым врачам, которые только начинают свой трудовой путь?»
«Оставаться человеком, несмотря на сложную, трудную и специфическую профессию хирурга – акушера – гинеколога», - подытожила Наталья Георгиевна.