Хотя эндометриоз и рак яичников могут иметь схожие симптомы, такие как вздутие живота, давление и боль в области таза, это совершенно разные состояния.
Эндометриоз - это хроническое и доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой матки (эндометрия), похожие на клетки внутри матки, растут в других частях тела, в соответствии с наиболее популярной теорией, они из полости матки через маточные трубы ретроградно забрасываются в полость таза и оседают там и размножаются на месте. Люди с эндометриозом могут испытывать сильную боль в области таза, обильное менструальное кровотечение и трудности, чтобы забеременеть.
Рак яичников также связан с аномальным ростом клеток, который может повлиять на репродуктивную систему. В отличие от клеток эндометрия при эндометриозе, раковые клетки ведут себя более агрессивно, «не уважают» границы между органами и тканями, нарушая их, имея для этого специальные механизмы. В результате, когда опухоли тесно на исходном месте, она не отмирает, а направляет в другие органы с пока достаточным кровоснабжением свои клетки, которые оседают там и дают рост новой колонии. Такое поведение свойственно для рака, но не для эндометриоза.
Хотя эндометриоз не вызывает рак яичников, но он может вызываться той же мутацией, что и некоторые разновидности рака яичников.
Одно исследование показало, что у людей с эндометриозом рак яичников выявляется в 1,7 раза чаще. Однако здесь еще много вопросов. Это связано с тем, что эндометриоз часто не диагностируется, а когда его следы находят при онкологических операциях, это не означает, что он вызвал рак. Так, эндометриоз присутствует у 30% пациентов мо саетлоклеточным раком яичников.
Не ясно, увеличивает ли значительно эндометриоз риск рака у человека, но ясно, что какая-то тонкая связь между состояниями действительно существует. Эндометриоз может повышать риск рака яичников по ряду причин, таких как: создает высокую концентрацию эстрогена, который может способствовать росту опухоли, вызывает мутации в гене ARID1A, обеспечивая малигнозацию очагов эндометриоза. Другие исследования показывают, что у некоторых людей эндометриоз может быть предшественником эпителиального рака яичников эндометриодного и светлоклеточного типов.
Что по профилактике?
Хотя нет надежного способа предотвратить рак яичников, прием контрацептивов понижает активность эндометриоза и одновременно снижает вероятность рака яичников.
Резюмируя, можно сказать, что связь эндометриоза и определенных (к счастью, редких) форм рака яичников есть, но наиболее вероятно, что эндометриоз является параллельным процессом, а не причиной этих видов рака яичников (светлоклеточный, эндометриодный). Связи с наиболее частый и опасным видом рака (серозной аденокарциномой) у эндометриоза не установлено. Эндомеириоз поэтому едва ли можно считать предраковым процессом.
Онкогинеколог к.м.н. В.Носов. Телефон для записи на онлайн-консультацию и очный приём +74959336655 доб.4402