Статины пить нельзя отменить. Где поставим запятую? Нужно ли принимать статины? Когда нужно? Это безусловно один из самых актуальных вопросов для многих пациентов.
Статины необходимы человеку для снижения уровня холестерина, «спасения» сосудов от бесконечного роста внутрисосудистых холестериновых бляшек, дальнейшего сужения и закупорки сосудов.
Как действуют статины?
1. Снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) — это главный целевой эффект. Снижение происходит путем регуляции обмена холестерина в печени, доказано, снижают уровень ЛПНП и триглицеридов.
2. «Стабилизация» уже существующих холестериновых бляшек в сосудах. Этот эффект достигается за счет противовоспалительного действия статинов на сосудистую стенку.
И как понять кому нужны, а кому вовсе не нужны статины?
Этот вопрос не разрешаем самостоятельно без предварительного обследования и без врача-кардиолога. При назначении статинов кардиолог должен опираться на шкалу риска развития сердечно-сосудистой патологии SCORE (SYSTEMATIC CORONARY RISK EVALUATION) и данные липидограммы (уровни «плохого» и «хорошего» холестерина).
Каждый человек может самостоятельно оценить свои риски развития сердечно-сосудистой патологии по шкале SCORE онлайн на многих полезных кардио-ресурсах.
Кому точно нужны статины:
Статины нужны если в липидограмме ЛПНП («плохой» холестерин) выше 1,8 ммоль/л:
- при сужениях коронарных артерий (70-80%) после коронарографии;
- после инфаркта миокарда, инсульта или транзиторной ишемической атаки;
- после аорто-коронарного шунтирования, стенирования артерий, других операций на артериях;
- при аневризме аорты;
- при хронической болезни почек с тяжелым течением;
- при сахарном диабете с повреждением органов-мишеней;
Статины нужны если в липидограмме ЛПНП («плохой» холестерин) выше 2,6 ммоль/л:
- артериальная гипертензия с цифрами АД выше 180/110 мм рт.ст. и уровне общего холестерина выше 8 ммоль/л+ высокие риски по шкале SCORE;
- все пациенты с сахарным диабетом второго типа;
- при хронической болезни почек средней степени тяжести.
Статины назначаются только врачом специалистом по схеме. Самостоятельно себе их назначать ни в коем случае не стоит. Статины - это не БАДы и «безобидные витаминки», они имеют ряд побочных эффектов, принимать их нужно длительно, подбор и выбор лекарственной формы должен быть очень взвешен.
От чистого сердца, будьте здоровы!
Заглядывайте в мой телеграм-канал "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161
Данная статья носит исключительно познавательный характер. Необходима консультация специалиста. Все иллюстрации использованы из открытых источников.
