Аторвастатин или розувастатин?

Выбор обычно приходится делать среди этих двух представителей статинов, так как они легкодоступны, эффективны, не дороги и относительно безопасны.

Влияние на холестерин ЛПНП: Розувастатин несколько более эффективен, чем аторвастатин. Оба препарата в максимальных терапевтических дозах эффективнее других препаратов класса.

Влияние на ЛПВП: Неизвестно, являются ли изменения холестерина ЛПВП, наблюдаемые при терапии статинами, клинически значимыми, однако розувастатин повышает уровень холестерина ЛПВП несколько больше, причем эффект зависит от дозировки. В тоже время повышение уровня холестерина ЛПВП, наблюдаемое при приеме аторвастатина , ослабевает при более высоких дозах.

Влияние на триглицериды . Аторвастатин и розувастатин одинаково эффективно снижают уровень триглицеридов (от 14 до 33 процентов), действуя эффективнее других препаратов класса

Лекарственные взаимодействия: розувастатин выводится в основном за счет трансформаций, не связанных с CYP450, что уменьшает риск развития лекарственных взаимодействий.

Хроническая болезнь почек. Аторвастатин , в отличие от розувастатина, не требует коррекции дозы и является препаратом выбора у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Хронические заболевания печени. Статины следует применять с осторожностью у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний с активными или хроническими заболеваниями печени. Предпочтительней использовать низкие дозы розувастатина, так как этот препарат не подвергается экстенсивному метаболизму в печени.

Таким образом, кажется, что розувастатин будет более разумным выбором в большинстве случаев. Подчеркну, что оба статина эффективны и их различия не так существенны, чтобы производить замену одного препарата на другой.

Подписывайтесь, только проверенная информация, основной источник - uotodate. Больше https://vk.com/kardiolog_simfer