Функциональные расстройства органов пищеварения - это часто повторяющиеся симптомы, которые свойственны для определенного возраста, но при этом не связаны с анатомической патологией и биохимическими нарушениями. Важно уточнить, что они обычно не приводят к отставанию в развитии.
Самые известные из расстройств, с которыми сталкивается практически каждая мама - срыгивания, колики, дисхезия и функциональные запоры (на самом деле их больше, но поговорим мы об этих). Сегодня я начну с младенческих срыгиваний - если вам понравится, то позже расскажу о других.
Не забывайте ставить свои ❤ и делиться с друзьями - иначе как я узнаю, что это вам интересно?
Для новеньких напомню, что это канал педиатра Макаевой Ильнуры о детском здоровье. Подпишитесь, чтобы вырастить своего ребенка здоровым.
Младенческие срыгивания - это обратный заброс содержимого желудка в вышележащие отделы пищеварительной системы - пищевод, глотку и ротовую полость. Частота встречаемости зависит от возраста: если до тех месяцев срыгивания наблюдаются более чем у 2/3 детей ежедневно, то в год - лишь у 8% малышей.
Почему же они возникают? Всё дело в особенностях анатомии: относительно широкий пищевод, который переходит в желудок под прямым углом, желудок шарообразной формы, выходной отдел которого развит лучше, чем кардиальный (у места впадения пищевода). Кроме того, ножки диафрагмы не плотно охватывают пищевод, а сфинктерный аппарат не функционирует должным образом.
Факторы риска, которые могут усугубить ситуацию - это тугое пеленание, длительный плач, перекорм, повышенное газообразование или запоры.
Но при этом срыгивание имеет один положительный момент - оно позволяет выйти из желудка заглоченному во время кормления воздуху.
ДИАГНОСТИКА.
Диагноз "синдром срыгивания" ставят деткам в возрасте от 3 недель до 12 месяцев при наличии 2-х и более эпизодов срыгивания в день на протяжении 3 и более недель.
Кроме того, не должно быть таких настораживающих признаков, как примесь крови и желчи в рвотных массах, аспирация желудочного содержимого вплоть до временной остановки дыхания, отставание в темпах физического развития, затруднение во время кормления или в процессе проглатывания пищи.
Если есть хотя бы один из этих симптомов, то ребенок нуждается в более углубленной диагностике для выявления настоящей причины. Сюда относится рентгеноскопия пищевода и желудка с барием, ЭГДС, УЗИ внутренних органов, по необходимости - консультация узких специалистов (детский хирург, ЛОР врач, аллерголог, невролог).
Самое главное здесь - под маской "банального срыгивания" не пропустить такую тяжёлую патологию, как пилоростеноз, стеноз 12-перстной кишки, трахеопищеводный свищ, лактазная недостаточность и некоторые другие.
ЛЕЧЕНИЕ
Основа основ лечения срыгивания - постуральная терапия (терапия положением). Смысл её заключается в кормлении ребенка под углом 45-60 градусов и удерживании его в вертикальном положении хотя бы в течение 20 минут после. Это препятствует заглатыванию воздуха и уменьшает вероятность срыгивания.
Не забываем про опасность перекорма!
Малышей, находящихся на искусственном вскармливании, в тяжелых случаях переводят на антирефлюксную молочную смесь, которая является более вязкой из-за наличия загустителей. Важно понимать, что такое лечение должно назначаться только врачом и им же регулярно контролироваться.
Показания к госпитализации и дополнительные материалы на фото ниже.
Расскажите в комментариях, сталкивались ли вы со срыгиванием, как лечились и стало ли понятнее, что происходило с вашим малышом? Давайте побеседуем.
Необходима консультация специалиста.