"Врач назначил пить статины" - на самом-то деле речь всегда идет о приёме какого-то одного представителя этого класса лекарств. И надо сказать, что выбор не так уж велик, как может показаться.
В нашей стране всё ещё можно купить такие старые и маломощные статины, как симвастатин или ловастатин, а вот флувастатин уже не купить. Да и фиг с ним. Применять эти статины в наши дни точно не стоит - на фоне их применения никогда не достичь оптимальных значений уровня холестерина. Давно ушел в небытие церивастатин, применение которого 20 лет назад связали с 52 случаями смертельного рабдомиолиза (распада мышечной ткани) - наверное, это тоже как-то подпитало настороженное отношение к этому классу лекарств в России.
Сейчас в России наиболее востребованы всего 3 статина: аторвастатин, розувастатин и питавастатин. Причём первые два являются самыми мощными статинами из всего этого класса лекарств, способными снижать уровень холестерина ЛПНП ("плохого холестерина") на 50% от исходного. Питавастатин не столь мощный, но позиционируется как более безопасный (например, реже вызывал новые случаи сахарного диабета) и более пригодный для применения у пациентов, принимающих большое количество лекарств из-за более низкого риска межлекарственных взаимодействий. Однако надо заметить, что бОльшая часть доказательных данных по питавастатину получена "на японцах". Питавастатин представлен только оригинальным препаратом Ливазо. Копий у него нет.
А вот розувастатин и аторвастатин имеют много копий (дженериков), и они не всегда убедительного качества. К чему может привести такое сомнительное качество? К снижению эффективности и ухудшению переносимости. Т.е. побочные эффекты, описанные в инструкции, могут возникать чаще, чем это описано для оригинального препарата. Оригинальный аторвастатин - липримар - сейчас стоит столько же, сколько его копии. Оригинальный розувастатин - крестор - все еще достаточно дорог, и качественные его копии стоят существенно дешевле.
Интересно, какие впечатления у уважаемых читателей остались от применения того или иного статина?
Если вам интересно то, о чем я пишу - приглашаю подписаться на этот мой дзен-канал, или мой медицинский блог в ВКонтакте https://vk.com/dr.zafiraki и в Телеграм https://t.me/+fpaUxN6czkI4Yjgy