Сейчас ко мне приходит много неофитов, которым вроде бы интересна терапия, но пока не понятно, нужно ли. Я решила написать ответы на самые частые вопросы..
Я расскажу немного о том, что такое долгосрочная терапия, как она может отличаться от тех представления, которые распространены в массах, о подводных камнях и от чего зависит успех.. Если у вас есть вопросы, пишите, я с радостью отвечу на них.
Итак, от психологов и психотерапевтов можно извлечь пользу разных форматах. Есть форматы краткосрочные - разовая консультация, короткие программы -4-8 встреч и тд. Есть долгосрочные - несколько лет регулярных встреч, периодичность зависит от ваших временных, финансовых, психических возможностей.
Благодаря распространению психологического знания, многим стало известно, что когда терапевт не обещает быстрых результатов, это залог качества и показатель профессионализма. И многие думают, что помогать клиенту за час - это шарлатанство. Но на самом деле оба эти формата профессиональны, ведь краткосрочный или долгосрочный формат работы зависит исключительно от тех задач, с которыми вы пришли к психологу.
Например, кризисная психология, подготовка к ЭКО, проживание потерь, неудач, разводы. Для этого вполне подходят краткосрочные методы работы.
Если же у вас есть запрос на глубокое узнавание себя, своих паттернов, сценария, изменений на глубинном уровне, то тут возможен только долгосрочный формат, тот самый, который «долго, дорого и без гарантий».
Иногда клиенты, попробовав краткосрочный формат, понимают, что тут 4 встречами не обойдёшься, принимают решение продолжить терапию и заключают контракт на долгосрочную работу.
Недавно на просторах Инстаграм встретила новомодного психолога, которая честно указала, что прошла несколько курсов по психологии от блогеров и теперь считает себя терапевтом, такую формулировку «сколько терапий вам нужно для решения вопроса?» - по ее мнению требовалось от 8 до 12 «терапий». Я в этом месте смеялась в голос. Терапия вам нужна одна)) а количество сессий не возможно определить заранее.
Итак, при выборе формата отталкиваемся от своего запроса и тяжести ситуации. Если у вас глубокая и затяжная депрессия, тревоги, страхи и тд. Думаю, вы понимаете, что вам выбирать. Плюс, если ваш процесс осложнён, не забываем навестить психиатра, это значительно поможет делу. Я называю этот этап «выход из Ж*пы в точку 0»
Чаще всего в терапию и приходят, когда есть Ж*па во всех или какой-то значимой части жизни. Ж*па со здоровьем, ж*па в работе, ж*па в отношениях, ж*па в деньгах и т.д. Или все вместе. Это показатель к долгосрочной работе.
Иногда бывает так, что в целом у вас все есть, но вы точно понимаете, что знание своего сценария, игр, ментальных ловушек значительно улучшить качество вашей жизни. Или есть состояние неудовлетворённости. Добро пожаловать сюда. Этот этап уже из точки 0 или 100 дальше, выше, больше.
От кого и от чего зависит успех терапии?
- От вашей готовности меняться. И от готовности создать альянс и доверить свою историю другому.. Я нередко рассказываю своим клиентам, что мы готовы меняться, только если дошли до ручки. Когда дальше уже падать некуда. (Поэтому этап из Ж в точку 0 зачастую проходит бодрее). Когда мы ещё может потерпеть дискомфорт, наша психика будет включать сопротивление, чтобы сохраниться. Поэтому когда вы достигли некоторого комфорта, двигаться дальше может не захотеться.
- От выбора специалиста. Он не должен вам нравиться, он должен быть профессионален и компетентен. Он может вас раздражать, и это даже хорошо. Вы будете с ним отыгрывать то, что вам не удалось показать маме - будете бросать, хлопать дверью, говорить, что он вам ничем не помогает, увольнять и возвращаться, чтобы увидеть, что он вообще тут не при чем. Главное, создадите ли вы с ним альянс?
(Вот этот мем мне периодически шлют мои клиенты))
- От окружающей вас действительности и ситуации: если вы финансово зависимы от родителей, мужа, жены, работодателя, настолько, что любое изменение в ваших отношениях повлечёт за собой возможность остаться без доходов, с детьми на руках, в съемной квартире, вы бессознательно будете тормозить процесс, подавлять свои проявления, чтобы накопить силы, ресурсы для отделения. Если вы этого захотите, конечно. Как показывает практика, многим не нужна свобода и автономия. В нашем мире зачастую они являются синонимами одиночества и какого-то советского образа тетки, усталой и «самодостаточной».
- От вашей истории, насколько она вами осознаваема или вытеснена? Конечно, осознавание происходит в процессе работы с терапевтом, но тут, во многом и по причине вышеперечисленных факторов (нет готовности, нет альянса, слишком рано, слишком быстро, слишком больно) вы можете уйти в сопротивление и провести в нем достаточно много времени. Важно понимать, что сопротивление - это знак, это что называется, есть о чем поговорить - терапевт в идеале называет и предлагает вам его обсудить, посмотреть и тд.
Почему так долго? Зачем нужно 2-4-7-10 лет терапии?
Долгосрочная терапия не возможна без следующих этапов и каждый из них не стоит пропускать.
(Рассказываю на примере работы в методе «транзактный анализ»)
1 этап - знакомство, установление контакта, первичное прояснение запроса, первичное заключение контракта, начало исследования истории. В среднем 5-8- 12 встреч. Почему так? Потому что главное, что происходит на этих встречах - формирование альянса, именно опираясь на него, вы сможете решиться и пойти в проживание самых самых тайных уголков своей истории.
2 этап - исследование сценария, осознавание своих игр, рекетов, любимых граблей, первые разочарования в себе, в терапии, в терапевте, в родителях.
цель - создать наблюдающее эго, Взрослое эго-состояние, способное идентифицировать и понять свою переносную проекцию на терапевта и на всех остальных, т.е. через отношения с терапевтом увидеть, как вы проигрываете привычный сценарий, например, брошенности. + обучение навыкам саморегуляции, самоподдержки.
Называется Деконтаминация - длится примерно 2-2,5 года
Иногда этого бывает достаточно. Многие получают решения и ответы за это время. И уходят из терапии. Что-то налаживается, что-то, наоборот, рушится, ломается, поскольку происходит отделение и начало своей индивидуации. Кто-то переживает сильнейший кризис, потому как теряет смыслы и хочет фарш провернуть назад…
3 этап - деконфьюжен - здесь начинается самая глубокая и болезненная работа с тупиками и детскими решениями. Спрашиваете, разве раньше она не была глубокой и болезненной? Была, но тут мы проходим к самому сокровенному, к самым ранним тупикам, травматичному опыту, с которым вы уже сейчас можете встретиться. Потому что есть альянс, и ваш собственный Взрослый и Родитель. Здесь есть ресурс пережить действительно то, что стоит
пережить. И самое главное - принять НОВЫЕ решения из Ребёнка, например, «я выбираю быть в отношениях» вместо «я могу выжить только в одиночестве» и тд.
Длится примерно 1,5-2 года. Изменения на этом этапе уже фундаментальные, их уже можно увидеть и пощупать)
4 этап - учимся жить из этого нового решения) да, представляете, ещё ничего не закончилось. На практике это не так просто, как кажется - делать новые выборы, принимать новые решения, изменить поведение, которое будет давать новые результаты. Ну и сепарация от терапевта - примерно год.
Сроки, конечно, очень условны. Написала их, чтобы понимали, что это не одна и не две встречи. И конечно, понимайте, что вот этот сеттинг - последовательность и регулярность - имеют очень важное значение.