Речь пойдет о направлении современной психотерапии, которое сформировалось на стыке фармакологии и непосредственно самой психиатрии. Оно базируется на изучении свойств и особенностей действия, а также применении психотропных лекарственных средств. То есть, речь пойдет о веществах, способных оказывать непосредственное влияние на психическую деятельность и нервные функции.
Особенности современных медикаментозных средств
Начать стоит с того, что рассматриваемые средства обладают психотропным действием. Другими словами, они способны изменять аффективное состояние человека. И речь в данном случае идет о следующих ключевых особенностях:
- Способность оказывать затормаживающего (психолептического) и активизирующего (психоаналептического) влияния.
- Относительная индивидуальность психотропной активности каждого конкретного препарата.
- Возможность создания общего и так называемого прицельного эффекта.
- Известные на сегодня вещества, используемые в психотерапии, с учетом их действия делят на следующие категории:
- Психолептики (нейролептики и транквилизаторы) – угнетение психической активности и снятие внутреннего напряжения.
- Психоаналептики (антидепрессанты, психостимуляторы, актопротекторы и ноотропы) – активизация психической деятельности и, как следствие, устранение депрессивного состояния, повышение устойчивости к физическим нагрузкам, стимуляция умственной деятельности, улучшение памяти, повышение способности к обучению.
- Нормотимики – стабилизация настроения пациента.
- Гипнотики, то есть, снотворные средства.
Психотропные препараты являются эффективными и назначаются при депрессиях, психозах, панических атаках и навязчивых состояниях. Также их успешно применяют в моменты острых кризисов и при суицидальности. Длительность курса и дозировка строго индивидуальны.
Проблемы злоупотребления и зависимости
В наши дни наряду с алкогольной и никотиновой одной из серьезных проблем экономического, социального и гигиенического характера является зависимость от медицинских препаратов, включая, конечно же, психотропные средства. И здесь важно выделить следующие крайне негативные факторы:
- Самый высокий потенциальный риск злоупотребления присутствует в ситуациях с транквилизаторами, психостимуляторами, снотворным и клометиазолом.
- Риск возникновения зависимости от транквилизаторов и снотворных препаратов заметно возрастает по мере пролонгации курса и увеличения дозировки.
- В некоторых случаях возможно развитие зависимости в результате длительного применения препаратов, даже при малых дозах.
- Главная проблема заключается в значимости показаний, напрямую определяющаяся точностью диагностики.
- На пациентов, страдающих лекарственной зависимостью, транквилизаторы бензодиазепинового ряда и снотворные средства не действуют.
Стоит уточнить, что потенциалом зависимости не обладают антидепрессанты, нейролептики/антипсихотики, а также стабилизаторы настроения. Но важно помнить, что в любом случае, независимо от тактики применения описываемых лекарственных препаратов, дозировка определяется индивидуально. Как правило, в моменты кризисов она увеличивается, а после улучшения клинической картины снижается. Допустимой является ежедневная однократная дозировка, что обусловлено длительностью периода полураспада активных веществ. Очень важную роль в контексте развития лекарственной зависимости играет надежность приема препаратов, то есть, согласие пациента на лечение.
__________________________________________________________________________________________
29 мая 2022 года, на базе Медицинского университета инноваций и развития (МУИР) пройдет курс «Современная психофармакотерапия. Основные принципы и побочные действия». Обучение в рамках данной программы могут пройти психиатры, психиатры-наркологи, психотерапевты, неврологи.
Спикер: Беляева Арина Игоревна — психиатр, психотерапевт, нарколог, член Российского общества психиатров, Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии.
По окончании обучения слушатели получат удостоверение о повышении квалификации и 36 баллов НМО.