Без «скорой» жить нельзя на свете – знает каждый россиянин. Минздраву не удалось купировать всенародное желание вызывать бригаду при малейших признаках нездоровья и даже без повода – «пусть посмотрят», поэтому решено модернизировать службу. Однозначно, «скорая» срастётся с медициной катастроф и разрастётся.
Минздрав серьёзно изменяет систему организации скорой медицинской помощи, дабы не волновать население приказ назван простенько: «О внесение изменений в номенклатуру». Изменения в номенклатуре прописаны в присовокуплённых к полустраничному приказу 19 (!) многостраничных приложениях. Возможно, писавшие проект документа понадеялись, что рука читающего устанет щёлкать мышкой и он бросит тягомотное занятие, напрасно – редакторы портала ознакомились с перспективными планами на реформирование службы СМП.
Состав «скорой» пополнят три новых структуры. Для обретения статуса «организации особого типа» центры медицины катастроф сольются с СМП в объединённые центры СМПиМК. Локализация центров – строго в 20-минутной доступности, структура – 18 подразделений, начиная с пунктов на дорожных трассах, типовых подстанций СМП до отделов медицинской эвакуации, 32 должности и полная самостоятельность. Функция: оказание круглосуточной «скорой помощи», эвакуация, обеспечение преемственности ЛПУ, взаимодействие с экстренными службами и «комплектование выездных бригад».
В многопрофильные больницы пациенты будут попадать через стационарное отделение СМП - преемника типового приёмного отделения. В отделении СМП принимают и сортируют пациентов, окажут скорою и реанимационную помощь, проведут диагностику и верификацию, обеспечат динамическое наблюдение и краткосрочное лечение - точь-в-точь как показывалось в американском сериале «Скорая помощь». Фактически это скоропомощной стационар в многопрофильном стационаре.
В составе стационарного отделения СМП предусмотрены выездные бригады, разрешено иметь свою диагностическую базу или «использовать помещения и оборудование лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений» ЛПУ, а кабинет клинико-лабораторной диагностики заменять пневматической почтой для передачи биологических образцов в лабораторию.
В стационаре СМП, принимающем за сутки более 200 скоропомощных пациентов, организуется блок краткосрочного пребывания. Его основная функция – лечебно-диагностические мероприятия при невозможности амбулаторного лечения и нецелесообразности госпитализации. Пациенту на лечение отводится не более 72 часов, в функции персонала введено «проведение санитарно-просветительной работы с пациентами, обучение их правилам первой помощи при неотложных состояниях, вероятность развития которых у них наиболее высокая; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности».
Новые отделы медицинской эвакуации станут правопреемниками отделений экстренной консультативной помощи. Им доверят экстренную доставку медиков к месту ЧП, взаимодействие с санавиацией и координацию медицинской эвакуации, мониторинг занятости коек в ЛПУ и загруженности приёмных отделений.
Скорой помощи на душу населения станет больше, а где возьмут персонал на всё скоропомощное благолепие, Минздрав не указывает.
Вы врач и хотите первым узнавать обо всех изменениях, происходящих в российском здравоохранении? Тогда предлагаем Вам присоединиться к сообществу коллег на портале МирВрача