Начать стоит с того, что COVID-19 представляет собой не просто инфекцию, опасную для органов дыхания. Речь идет о системном заболевании, способном нанести вред практически всем организму. И сердечно-сосудистая система не является исключением, находясь в зоне риска. Согласно актуальным статистическим данным, у 70% пациентов, благополучно перенесших описываемое заболевание, фиксируются серьезные проблемы, связанные с соответствующими осложнениями. В некоторых ситуациях диагностируются такие патологии как тромбозы, повышение давления, аритмия, даже через полгода.
Ковид может ударить прямо в сердце
Вирус SARS-CoV-2, провоцирующий рассматриваемое заболевание, поражает, в том числе, сердце и сосуды. В результате высокое АД, тромбоз, аритмия и воспаление миокарда входят в перечень возможных осложнений. С учетом актуальности и масштабов проблемы кардиологическое сообщество выступило с предложением использовать специальную терминологию. И речь здесь идет о таком понятии как «Острый COVID-19-ассоциированный сердечно-сосудистый синдром».
Предсказуемо риск развития данного синдрома наиболее актуален для пациентов с хроническими патологиями. Но это не значит, что под ударом не могут оказаться те, у кого до коронавируса не было никаких проблем с сердцем и сосудами. Кардиологи акцентируют внимание, прежде всего, на следующих причинах возникновения рассматриваемых осложнений:
- Действие непосредственно самого вируса.
- Результат общего воспалительного ответа.
- Сбой работы системы, спровоцированный дыхательной недостаточностью, а также дефицитом калия и магния.
- Реакция организма на действие препаратов.
Важно отметить, что описываемый, как и все другие вирусы, способен существовать и размножаться исключительно в клетках. За их пределами он становится обычным химическим соединением. Для проникновения в благоприятную среду ему требуются рецепторы, к которым он прикрепляется. В рассматриваемой ситуации таковым становится белок АСЕ2, экспрессируемый, в том числе, в сердечных мышцах и эндотелии сосудов. Именно таким образом происходит поражение сердечно-сосудистой системы, провоцирующее развитие опасных для организма осложнений.
Когда следует бить тревогу
Не секрет, что у подавляющего большинства пациентов на стадии реабилитации после перенесенного коронавируса отмечаются слабость и быстрая утомляемость. Но при проявлении следующих симптомов настоятельно рекомендуется незамедлительно посетить кардиолога:
- Работа сердца с перебоями и замираниями.
- Приступы учащения ЧСС.
- Частые головокружения.
- Давящая боль за грудиной, часто отдающая в левую руку и спину, а также обостряться при физических нагрузках.
- Ощущение нехватки воздуха.
- Одышка. Особое внимание следует уделять подобному симптому, если он проявляется в состоянии покоя.
- Отечность конечностей, обостряющаяся к концу дня.
- Кашель при отсутствии простудных заболеваний.
- Синюшность кожных покровов лица и конечностей.
- Приступы холодного пота.
- Резкие перепады АД.
Важно учитывать, что описываемые осложнения, связанные с сердцем и сосудами и возникшие после перенесенного Ковида, способны достаточно долго не проявляться. Исходя из этого, пациентам, независимо от самочувствия, настоятельно рекомендуют посещение кардиолога в течение месяца с момента выздоровления и прохождение обследования. Последнее, в зависимости от первичных показателей, может включать в себя ЭКГ, липидограмму и коагулограмму, а также определение уровня магния, калия и креатинина.
__________________________________________________________________________________________
28 мая 2022 года Медицинский университет инноваций и развития приглашает врачей-кардиологов, терапевтов, врачей общей врачебной практики (семейной медицины) на дистанционный курс, посвященный сердечно-сосудистым проявлениям постковидного синдрома.
Слушатели курса получат доступ к программе повышения квалификации «Постковидный синдром. Сердечно-сосудистые осложнения COVID-19» в электронно-образовательном модуле МУИР, дающей право на получение удостоверения установленного образца и присвоения 36 баллов НМО.