Найти в Дзене
Заметки неонатолога

Обструктивный бронхит. С чем его едят?

Оглавление

Я долго обходила стороной тему кашля, главным образом из-за боязни самолечения. 🙄

Кашель нужно слушать, то есть нужно две опции:

  • стетоскоп
  • понимание, что там в легких ты выслушал И тем и другим обладает врач и только он.

Причина кашля может быть абсолютно разной, можно грубо разделить на 2 большие группы:

  • легочный, когда причина в воспалительных изменениях легочной ткани (бронхит, пневмонии и тд)
  • внелегочный или рефлекторный (сопли, слюни, больное горло и тд)

Как вы понимаете, лечение очень разное! Поэтому нужно четко понимать причину кашля, чтобы как-то его лечить.

О бронхите.

Это воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхообструкция – это сужение просвета бронхов.

Следовательно, обструктивный бронхит – это сужение просвета бронхов из-за воспаления. Л-логика.

Воспаление приводит к отеку слизистой, что и сужает просвет.

Чаще всего такой бронхит развивается в ответ на ОРВИ (85% случаев).

Симптомы:

  • частое свистящее дыхание (слышно даже на расстоянии)
  • затрудненный выдох
  • кашель
  • одышка
  • вытяжение межреберий и подреберий
  • чаще - невысокая температура
  • умеренные катаральные явления

Чаще всего такой вид бронхита характерен для маленьких детей в возрасте до 3-х лет и у большинства детей склонность к обструктивному бронхиту проходит самостоятельно к 5-6г.

Лечение:

  • увлажнение и проветривание помещения
  • обильное питьё
  • промывание носа морской водой
  • назначение ингаляций с бронхолитиками (Беродуал)⠀
-2

Назначение стероидов в ингаляциях в острый период — считается неоправданным. Применяется только в тяжелых случаях.

При частых и тяжелых бронхообструкциях лечение в межприступный период, похоже на лечение при бронхиальной астме, в тч, ингаляционными стероидами и препаратами на основе монтелукаста.

ВНИМАНИЕ!

  • Запрещено применять муколитики
  • При вирусной инфекции антибиотики не показаны
  • Все лечение должно назначаться ТОЛЬКО врачом. Очень прошу не эксперементировать на детях🙏🏼
Если приступ не купируется, а одышка и нарушение дыхания нарастают - это показание для госпитализации, вызывайте скорую! Особенно для детей до года.

___________________

Кто сталкивался?