Нормальная реакция на укус - зудящая папула.
Серьезная реакция - болезненный красный волдырь.
Генерализованная реакция до анафилактического шока.
Что делаем?
✅обрабатываем высыпания антисептиком (хлоргексидин, спирт, левомицитиновый спирт) несколько раз в день;
✅отек поможет снять что-то холодное (я использовала хладагент, завернутый в полотенце);
✅точечно наносить Фенистил (антигистаминное), ср-ва на основе цинка;
✅если есть зуд, можно использовать локально гидрокортизоновую мазь, например;
✅если зуд все равно сохраняется, используем антигистаминные, но внутрь;
✅не расчесывать! если расчесали и присоединилась инфекция, используйте Банеоцин, например;
✅если ситуация не устраняется, обратитесь к врачу.
При укусе ос выполняем те же рекомендации + антигистаминное внутрь.
Если укусил клещ!!! уже сложнее, ведь клещи переносят борелии (возбудитель лайм-борелиоза), клещевого энцефалита, рекетсии и бабезии. В идеале, делать прививки от клещевого энцефалита еще до возникновения таких ситуаций, конечно. По факту, извлекаем клеща полностью, чем раньше, тем лучше! Затем наблюдаем за местом укуса. В случае опасности обращаться к врачу, а не тащить клеща на исследования, ведь даже если у него в слюне и обнаружится что-то, не факт, что Вы заражены.
Мы сейчас не будем говорить о нормальной реакции на укус комара, нам интересна аномальная реакция.
Синдром Скитера - местная реакция в виде большой зоны покраснения, повышения местной температуры и отека тканей. Такая реакция развивается несколько часов, достигает пика в течение 8-12 часов и разрешается от 3 до 10 дней. На фоне этого может быть недомогание и лихорадка. Бывают случаи, когда на месте укуса образуется некроз.
Системная аллергическая реакция (крапивница, анафилактический шок, сывороточная болезнь, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, лихорадка).
Респираторная реакция - приступы астмы, насморк. При сенсибилизации возможна перекрестная реакция на других членистоногих.
Кого может коснуться такая проблема?
🔹люди с мастоцитозом;
🔹люди часто и длительно находящиеся в местах скопления комаров;
🔹младенцев и грудных детей;
🔹туристов, подвергшихся укусам комаров новых видов;
🔹людей с иммунодефицитами;
🔹у людей с некоторыми заболеваниями крови.
Первое, что Вы должны сделать - это ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ укусы! Используйте москитные сетки, одежду с длинными рукавами, репеленты (для детей с 2 мес. разрешен пикаридин), устраните очаги стоячей воды возле дома/дачи.
Если уже были инциденты - принимайте антигистаминные заранее.
А в целом, аномальные реакции лечатся назначением (врачом) антигистаминных препаратов, гормональных кремов, таблетированных гормонов, а если были случаи анафилаксии, пациент должен быть снабжен адреналином/аутоинжектором с эпинефрином. Самолечения не нужно! Это опасно для жизни!
Теперь немного о клещевом энцефалите.
Прививка не защищает от инфицирования на 100%, но она дает гарантию более легкого течения.
Если не прививаетесь, то используйте спреи-репелленты и прочие блага цивилизации.
Кому нужно прививаться? Тем, кто живет в эндемичных регионах.
Прививают 2 дозами с минимальным интервалом 1 месяц, потом - ревакцинация через год. Дальше - 1 раз в 3 года. Вакцинироваться можно круглый год. Для выработки иммунитета нужно не менее 2 недель.
В РФ разрешены «ФСМЕ-Иммун Инжект», «Энцевир», «Клещ-Э-Вак» и пр.