Красная Зона. День 7. (1-я волна. Начало).

Иванов М.М. приехал из Ульяновска, ему 59 лет. Похоже, что он цыган. Марья Владимировна и Бинал Акрамович глянули его историю болезни и на анализы в ней, сделанные еще на хирургическом отделении, когда он поступил. 22 лейкоцитоз и 36 палок, говорит Мария Владленовна, опытный врач-кардиолог, плюс этот пациент в ее палату поступил, а сегодня пятница, время уже 17.30 и она распереживалась, что обоснованно. "Это не ковидная кровь, говорит она. У него температура 40,2С. Ни кто не отрицает, что у него нет ковида, но у него прошел болевой синдром, а грыжа фиксированна. Где гарантия, что у него там нет некроза уже при котором как раз такая кровь и стихают боли. Вообщем долго спорили. Хирурги от него всячески отнекиваются, даже по компьтерной базе его все еще никак не переведут, чтобы нам на отделении нормально принять и сделать назначения по базе. Полный, короче говоря, - БАРДАК! Берем у него кровь по cito, и вызываем дежурного хирурга для решения вопроса о переводе в Мариинскую больницу, где оперируют ковидных. Приходит хирург, осматривает его иговорит, что мы раздули ураган на пустом месте, живот у него спокойный. Лечите ковид, говорит он. И самый прикол в том, что хирург, начинает у него искать терапевтические жалобы. Он говорит встал с кровати и у него одышка. Так значит у него одышка в покое, спрашивает он меня? Я ему отвечаю: нет! В покое, это когда бы он лежал на кровати и задыхался, а вы его подняли, а пол часа назад у него еще 40 С температура была, а он встал и отдышался. При такой лихорадке у любого отдышка будет. "При незначительных физ нагрузках" - это называется. Вообщем он меня услышал. Самое главное, что он оставил запись: "данных за острую хирургическую патологию органов брюшной полости нет. Показаний для оперативного лечения по хирургии орг брюш поломти нет. Нуждается в динамическом наблюдении хирурга". Что и требовалось доказать! Я ему добавляю к лечению Метрагил 2 р по 500 мг вв капельно и кровь с мочой отправляю в экспресс-лабораторию. Лейкоцитоз на том же уровне 18,5, а СРБ 147. Утром в 7.00 хурург обещал прийти и его еще раз посмотреть. При этом сказал, что если не будет динамики к снижению лейкоцитов и СРБ в крови , то мы его забирем обратно. Просьба Марии Владленовны, взять с него согласие и дать гидроксихлорокин, мной не выполнена. Конечно, я посовещался с Назировичем, и он меня поддержал в этом плане. Утром у него лейкоциты 19.5, а СРБ 160. Хирург в 7.00 не пришел как обещал. Я позвонил ему в 7.30, рассказал про это, на что он мне ответил, что переговорит с заведующим отделением и мне отзвонится, но ответа от него я так и не дождался. А тут и дежурство подошло к концу. Пришлось коллегам эту ситуацию передать по смене, а заступил как раз врач-гинеколог из ВМА, Анатолий Александрович, на что я очень обрадовался и был спокоен, что пациент остается под надежное наблюдение.