Рассказывает Кондраткова Екатерина Анатольевна Акушер-гинеколог, врач узи, репродуктолог. Записаться на консультацию, лечение первичный прием можно на сайте ВИТРОМЕД
Вспоминаем урок биологии: встреча яйцеклетки со сперматозоидом и дальнейшее оплодотворение происходит в маточной трубе. И если какой-либо из отделов трубы непроходим ,то оплодотворение либо не возникает, либо случается внематочная беременность (трубная, яичниковая).
Поэтому при обследовании женщин, которым поставлен диагноз «бесплодие», так важно знать информацию о проходимости маточных труб.
Какие существуют способы для их определения?
- Гистеросальпингография. Исследование проводят с помощью рентгена в первую фазу менструального цикла. Помимо проходимости труб, данный метод также определяет туберкулез матки и маточных труб, патологию полости матки (полипы, миома матки), аномалии развития матки, внутриматочные сращения. Как проходит процедура: в полость матки вводят специальный контрастный раствор и через некоторое время производят серию рентгеновских снимков, на которых видно как контрастное вещество заполняет матку, трубы. Чувствительность метода (если трубы непроходимы, вероятность того, что они действительно непроходимы) – 65-80%. Специфичность (если трубы проходимы, вероятность того, что они действительно проходимы) – 76-100%. Минусы: процедура достаточно болезненная, имеется лучевая нагрузка на организм.
- Ультразвуковая гистеросальпингоскопия – проводят под контролем УЗИ также в первую фазу менструального цикла. Через канал шейки матки вводится тонкий катетер, конец которого оснащен специальным раздувающимся баллоном для фиксирования, под давлением вводят стерильный физиологический раствор, заполняя матку и маточные трубы. Все это отображается на УЗИ. Если проходимость в норме, раствор без задержки поступает в брюшную полость. Чувствительность метода 50-96%, специфичность – 97%. Процедура занимает немного времени (10-30 минут), практически безболезненная и бесспорно является одной из наиболее современных и доступных способов определения состояния маточных труб.
- Лапароскопия с хромогидротубацией. Это операция. Хирург делает небольшие проколы через переднюю брюшную стенку и вводит специальные инструменты с видеовизуализацией. Операционное поле отображается на экране монитора. Осматривается полость малого таза, наличие спаечного процесса, анатомическое расположение труб, параллельно проводятся оперативные вмешательства по показаниям. Хромогидротубация – введение контрастного вещества и выход ее через трубы.
Эхогистеросальпингоскопия проводится в нашей клинике репродуктивного здоровья Витромед квалифицированными специалистами в комфортных условиях.
Подготовка в процедуре включает: консультацию акушера-гинеколога и сдачу минимума клинических исследований.
#гинеколог #репродуктолог #лечение бесплодия #узи #женское здоровье #материнство #путь к материнству