Наступает идеальное время для пикников с детьми в лесу или парке.
Но, не забываем, что там могут поджидать голодные клещи!
Клещи становятся активными ранней весной уже при температуре +8 градусов. Сезон их активной жизни длится с апреля по октябрь.
Опасность клещей, в том, что они переносят заболевания:
- клещевой вирусный энцефалит
- боррелиоз (болезнь Лайма)
- анаплазмоз
- возвратный клещевой тиф
- бабезиоз
- пятнистую лихорадку и ряд других
Что делать, если вы обнаружили присосавшегося клеща на теле взрослого или ребенка?
Необходимо удалить клеща как можно скорее. Чем дольше клещ находится в коже, тем выше риск заражения. Для этого необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение.
Если вы не можете добраться до ближайшего медучреждения - действуем самостоятельно.
Для удаления клеща подойдёт: пинцет, специальное устройство - клещедер, нитка. Удалять клеща необходимо плавно, потянув пинцетом или вращательными движениями клещедером. Действуем аккуратно, чтобы не оторвать головку и не раздавить брюшко. Захват должен быть максимально близко к хоботку.
⛔ Не лейте на клеща маслом, спиртом, керосином и другими жидкостями, чтобы он сам вылез. Это неэффективно!
Место укуса обрабатываем антисептиком!
Далее, тактика зависит от нескольких факторов.
Профилактические меры разработаны против двух инфекций, переносчиками которых являются клещи: клещевого энцефалита и боррелиоза.
Если ребенок/взрослый привит от клещевого энцефалита, то профилактические мероприятия нужны только в отношении боррелиоза.
Если нет - необходимо узнать эндемичен ли ваш регион по вирусу клещевого энцефалита. Сделать это можно благодаря специальному боту по ссылке https://t.me/encephabot.
По рекомендациям РФ - срочно сдаем клеща в лабораторию на анализ.
В случае укуса клеща на эндемичной территории или положительного лабораторного результата - вводится специфический противоклещевой иммуноглобулин.
Сроки - строго не позднее 4 дня после присасывания клеща.
Однако эта мера не защищает от заражения на 100% и имеет побочные эффекты. Один из которых - феномен антител зависимого усиления инфекции.
Именно из-за этого феномена в странах Евросоюза отказались от введения противоклещевого иммуноглобулина.
На сегодняшний день единственным надежным способом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. О ней необходимо позаботиться заранее.
Вакцинация разрешена с 1 года. Особо актуальна для детей и взрослых, проживающих в эндемичных регионах или планирующих поездку на подобные территории.
Что же касается профилактики боррелиоза:
Подходы тоже несколько разняться.
На территории нашей страны профилактический прием антибиотиков назначается при положительном результате анализа клеща на наличие возбудителя боррелиоза (препараты пенициллинового ряда, защищённые пенициллины, цефалоспорины, доксициклин - с 8 лет).
По международным стандартам - решение о профилактическом приеме антибиотиков принимает клиницист без лабораторных исследований по критериям:
● клещ идентифицируется как взрослый или нимфальный клещ Ixodes scapularis (олень).
● клещ прикрепился на ≥36 часов
● не прошло 72 часов после удаления клеща
● присасывание произошло в эндемичном районе
● нет противопоказаний к приему доксициклина
Если человек соответствует ВСЕМ вышеперечисленным критериям, рекомендуемая доза доксициклина составляет 200 мг однократно для взрослых и 4 мг/кг до максимальной дозы 200 мг для детей.
Вне зависимости от результатов лабораторных анализов, мер профилактики необходимо пристальное наблюдение за укушенным в течение 1 месяца.
Если появилось повышение температуры без проявлений ОРВИ, головная боль, светобоязнь - необходимо срочно обратиться к врачу.
А вас кусали клещи?