2,8K подписчиков

Протезирование зубов: как выбрать коронку?

231 прочитал

Каждый пациент, приходя на консультацию по протезированию, получает сразу несколько планов лечения, которые различаются не только по объему предстоящей работы, но и по типу материалов.

И на зуб, и на имплантат, можно поставить разные виды коронок, и ниже мы разберем преимущества и недостатки каждого варианта.

1. Металлические коронки. Плюс - только цена. Но они проигрывают в первую очередь в эстетике, поэтому их применение возможно только на задних зубах, которые не видно при улыбке или разговоре. Вторым значительным минусом считается способность вызывать аллергические реакции и гальванизм в полости рта. В этом случае использование металлов исключено.

По поводу эксплуатации и срока службы. Если коронки штампованные, то долгого срока службы от них не ждите. Во-первых, их сложно или невозможно идеально адаптировать к зубу, под край коронки будет забиваться налет и остатки пищи, что спровоцирует быстрое развитие кариеса. Во-вторых, нельзя воссоздать анатомически правильную форму зуба, что негативно будет отражаться на всей зубочелюстной системе. В-третьих, такие коронки быстро «съедаются», что заставляет пациента часто их менять.

Если коронки литые, то это уже другой разговор. Они прочнее, функциональнее и служат дольше.

Металлические литые коронки
Металлические литые коронки

2. Металлокерамические коронки. Они имеют хороший уровень эстетики, приемлемую цену, прочность и долговечность. К минусам можно отнести те же реакции на металл, синюшность десны, которая появляется через некоторое время, сколы керамики без возможности их восстановления в полости рта.

Еще важный минус – сильное обтачивание зуба. Коронка сама по себе толстая (слой металла + слой керамики), что многих докторов заставляет депульпировать зуб перед началом протезирования. И хотя современные методики позволяют оставлять зуб живым даже под металлокерамикой, некоторые доктора работают «по старинке», что в корне неправильно. Живой зуб всегда лучше мертвого.

Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки

3. Безметалловая керамика. Это самые новые, самые надежные и самые эстетичные коронки, которые есть на сегодняшний день. Они идеально повторяют форму зуба, что позволяет не только тщательно пережевывать пищу, но и сказывается на работе ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Они тонкие, что избавляет и доктора, и пациента от избыточной обточки зуба и его депульпирования.

Пример безметаллового мостовидного протеза
Пример безметаллового мостовидного протеза

Минус только один – стоимость. Хотя если просчитать все возможные осложнения от других типов коронок, более частые их замены, необходимость дополнительного лечения, то возможно безметалловая керамика выйдет даже дешевле. Тем более – кто хочет так часто обращаться к стоматологу?

Но в любом случае выбор всегда остается за пациентом. Врач может только порекомендовать тот или иной тип протезирования, но настоять или решить за пациента – нет.

Другие статьи канала: