Галина Владимировна Астафьева! Удивительный врач невролог, нейрохирургического отделения областной больницы. К ней очередь была расписана на два месяца! Помимо основной работы, она вела бесплатный консультативный приём. Тогда платные услуги ещё только стали появлятся. Женщина - компьютер, так её уважительно называли. Помнила всё буквально. По её записям в историях болезней можно было учебники писать. Глубина и обьемность её мысли завораживали своей красотой!Когда я появился снова в белом халате на учебе по терапии и зашел в нейрохирургию, то она была в палате в обходе. Увидела меня очень строго, но приветливо сказала "Здравствуй Ваня! Ты когда у меня лежал с переломом основания черепа? "
Я ответил, что лет пять назад.
Она подумав поправила :"Нет, четыре с половиной года назад! " В её памяти умещалось столько знаний, что другии врачам и не снилось. Помню дали мне шабашку - разобраться с одной девушкой, посмотреть что ей надо. Я увидел, что передо мной чуть ли не ходячий труп - исхудавшая, бледная, измученная болями в спине девушка. Наверное целый час разбирался в библиотеке её болезней в карточке. Обследовали её уже всю и ничего не понятно. Поставили универсальный диагноз, когда ничего не ясно - полимиелорадикулоневрит. От такой громогласной надписи ей стало совсем плохо, она даже перестала есть. Муж её, достаточно богатый человек на деньги не скупился и покупал все что надо. Я понял, что здесь деньги уже идут не на пользу, а во вред ясности в диагнозе. Решил провести внутривенную инфузионную терапию для улучшения циркуляции крови, её свертывания , нормализации обменных процессов в тканях, антигипоксантную и антиосидантную терапии. А там посмотрим что будет в динамике. Я решил ей сделать максимум комфорта, потому что видел - она капризничает. Попивая под капельницей сухое вино, слушая свой любимый шансон и куря свои сигариллы, она забывала о своих бооях, смело мечтала, рассказывала про свою жизнь и ей становилось лучше. Я демонстративно не брал денег в конце каждого вечера, потому что понимал, что доверие к медицине здорово подорвано. Брал только на проезд, чем заслужил особое доверие у пациентки и её мужа. Не буду рассказывать про их семейные дрязги, но семья разваливалась. Через неделю капельниц, она уже могла ходить, настолько уменьшились боли. Видно было, что психо-соматический синдром здесь стоит на очень важном месте. Но что делать с диагнозом? Что же все-таки у неё? Диагноз выставленный кафедрой неврологии, явно не соответствовал клинической картине. Тогда я и позвонил Галине Владимировне Астафьевой! Я умолял найти минутку и осмртреть мою пацинтку!
Всё таки уговорил!
После двухчасового осмотра, Галины Владимировны, придя к пациентке домой, я глазам не поверил - она порхала по комнате, счастливая! Она сказала, что после осмотра этой волшебницы у неё всё прошло! И что Галина Владимировна, попросила меня позвонить ей вечером домой. Вечером, моему удивлению уже не было предела. Галина Владимировна просто сказала - Ваня у неё ничего нет!
Как так?
Вот так. Вообще ничего, она здоровая, есть некоторые следы перенесенной в детстве ннйроинфекции и то под вопросом!
Вот это загадка!
Тогда я позвонил своему другу, психиатру, Владимиру Ивановичу Шестакову и рассказал эту историю. Только Владимир Иванович, смог мне объяснить происходящее. Для него не было никаких сомнений, что это типичный невроз,появившийся скорее всего у достаточно истеричной натуры на фоне семейных неурядец. Боли в спине, это знаки невроза! Прогноз благоприятный - розведутся, каждый получит то что хотел и всё пройдет! Всё именно так и произошло. Насколько же мы недооцениваем психосоматику и пограничные психические расстройства, как в обычной жизни, так и в заболеваниях!