пикацизм, аллотриолофогия
Под данным определением подразумевают неудержимое желание к поеданию различных несъедобных и даже опасных веществ и предметов
Данные отклонения могут проявляться в связи со следующими факторами:
· наличием расстройств психики;
· особенностями психоэмоционального состояния;
· особой формой железодефицитной анемии;
· дефицитными состояниями;
· специфическими пристрастиями в еде в связи с беременностью
Подобные расстройства наблюдаются у 1% взрослых людей Особенно этим отличаются представительницы слабого пола детородного возраста Среди детей и подростков подобные проблемы наблюдаются от 10% до 15% Обычно такими нарушениями страдают люди, проживающие в слаборазвитых регионах планеты, имеющие низкий социальный статус К подобным нарушениям поведения не стоит относить:
· особенности национальных кухонь;
· желание детей съесть различные предметы из любопытства;
· употребление в пищу малосъедобных веществ при попадании в экстремальное положение
Факторы, провоцирующие отклонение
Ранний хлороз
Извращенные вкусовые привычки являются одним из главных признаков заболевания у девушек пубертатного возраста Обычно они следуют за такими симптомами, как:
· шум в ушах;
· учащенное сердцебиение;
· постоянная сонливость;
· вялость;
· усталость
При дальнейшем развитии хлороза появляется неконтролируемое стремление поедать землю. Данному явлению сопутствует:
· аменорея;
· диспепсия;
· специфическая бледность кожи;
· нарушение обоняния
Редкие причины
К ним относятся такие патологические состояния, как:
· наличие сверхценных идей;
· старческий маразм или слабоумие;
· психосоциальный дварфизм;
· синдром полного отсутствия аппетита при объективной потребности;
· синдром повышенной сонливости
Психологические причины
У взрослых подобные нарушения вкусовых привычек могут быть следствием сильного эмоционального потрясения или постоянного нервного перенапряжения К неконтролируемому стремлению поедать несъедобные вещества приводит:
· снижение уровня питательных веществ, которые необходимы для поддержания обменных процессов организма;
· значительный рост энергозатрат
При этом человек постоянно испытывает сильное чувство голода и, помимо обычных продуктов, начинает есть грунт, средство для чистки зубов, мел У некоторых пациентов при этом начинают появляться тревожные навязчивые мысли и желания При этом они начинают обкусывать и поедать кусочки кожи, ногтей и волос и другие компульсивные действия
Дети
Что касается детского возраста, то извращения вкусовых привычек имеют несколько иные причины:
· переезд на новое место жительства;
· чрезмерные нагрузки как умственные, так и физические;
· травля со стороны сверстников;
· недостаток родительского внимания
При этом субъект быстро раздражается, часто и без причины плачет, замыкается в себе С целью успокоения или привлечения внимания со стороны взрослых дети могут начать поедать различные несъедобные предметы и вещества
Психические расстройства
Появление вкусовых извращений у людей с нарушением психического состояния может свидетельствовать о:
· глубокой дезадаптации;
· плохом прогнозе;
· тяжелом протекании заболевания
Чаще всего стремление к поеданию несъедобных веществ имеет стойкий характер, практически не поддающийся коррекции
Очень часто попытки близких людей не дать съесть тот или иной несъедобный предмет приводят к агрессивному поведению больного Наиболее распространенными расстройствами психики ведущими к пикацизму, являются следующие:
· Шизофрения Обычно извращение вкуса свойственно для больных, страдающих параноидной формой заболевания, сопровождающейся галлюцинаторными переживаниями по поводу своего питания или бредом оздоровления и самосовершенствования Чаще всего пациент сам выбирает вещества, которые считает полезными и нужными, и поедает строго ограниченное их количество В случае дефектного состояния больной может употреблять в пищу мочу, кал, опасные предметы
· Олигофрения Обычно извращенные вкусовые предпочтения характерны для тяжелой и умеренной формы данного расстройства В случае потребления в пищу непригодных для этой цели предметов обычно отклонение обусловлено непониманием, что они несут опасность Пациент, чувствуя голод, начинает поедать все, что попадается под руку: сырое мясо, пластик, бумагу, экскременты, землю, песок и многое другое
· Аутизм Около 60% людей с данным расстройством имеет разнообразные формы нарушения пищевого поведения, при этом более чем у четверти из них наблюдаются извращенные вкусовые пристрастия Подобные расстройства могут возникать уже в раннем возрасте, при этом ребенок может поедать токсичные вещества и опасные для здоровья предметы.
_____________________________________________________________________________________
Бесплатная консультация в клинике "СПАСЕНИЕ"
_____________________________________________________________________________________
Дефицитные состояния
Причиной подобных расстройств обычно служит недостаток в организме тех или иных витаминов или микроэлементов В таком состоянии извращения вкуса могут сочетаться с прочими признаками недостатка минералов и витаминов, как:
· снижение иммунитета;
· изменение состояния кожи;
· общее недомогание
Чаще всего стремление употреблять несъедобные предметы характерно для следующих патологий:
· Гиповитаминоз В6 Для него характерны судороги, себорея, поражение слизистой оболочки полости рта, воспаление языка, а также тяга проглатыванию несъедобных веществ
· Дефицит цинка и кальция В таком случае человека непреодолимо тянет к употреблению мыла и мела Иногда может возникать желание съесть клей Подобные явления могут наблюдаться из-за заражения гельминтами, патологического нарушения работы кишечника, связанного с непереносимостью глютена, а также несбалансированного питания
· Железодефицитная анемия Для этой патологии характерно потреблять в пищу лед, глину, грязь и землю Расстройство вкуса появляется на фоне изменения ногтей и кожи, мышечной слабости и ухудшения работоспособности
Беременность
Подобное нарушение у женщин может проявляться в перинатальном периоде Все начинается с того, что гормональная перестройка организма беременной женщины приводит к изменению вкуса Она ощущает острую потребность сочетать плохо совместимые продукты
По мере развития плода и увеличения количества потребляемых им питательных веществ у матери развиваются разнообразные дефицитные состояния Именно нехватка необходимых микроэлементов в организме приводит к стремлению употреблять в пищу свежее тесто, лед, мел, мыло, землю, а иногда сырую рыбу или мясо Главное, что беременная женщина полностью сохраняет контроль за своим поведением Поэтому несмотря на сильную тягу, беременные женщины не пытаются употребить потенциально опасные вещества, в том числе и из-за боязни навредить ребенку
Диагностика
Обследование пациентов, у которых обнаружились извращения вкуса, но не имеющих симптомов душевных расстройств, проводят педиатры или терапевты Если имеется явная психическая патология, то диагностику осуществляет психиатр. Для более точного определения причин извращения вкуса применяются такие методы, как:
· Осмотр психиатром Оценивается уровень умственных способностей пациента, нормы его поведения, психоэмоциональное состояние, стереотипы мышления
· Консультация психолога При общении с пациентом устанавливаются вероятные причины расстройства пищевого поведения
· Исследование кала Проводится с целью определения уровня витаминов и минералов в организме, а также проверки на возможное наличие паразитов
· Тесты на целиакию Проводятся с целью исключить минералодефицитное состояние из-за нарушения всасывания внутри кишечника
· Лабораторные анализы Проводятся с целью определения концентрации микро- и макроэлементов, а также витаминов, изменения уровня В6, цинка, кальция и железа
Лечение
Оказание помощи до окончания диагностики
При возникновении подобных расстройств у беременной женщины, обусловленных легкой минеральной недостаточностью, можно только откорректировать рацион Рекомендуется в пищу добавлять больше продуктов, с большим содержанием цинка, кальция и железа Эти микроэлементы есть в:
· грецких и кедровых орешках;
· отрубях пшеницы и других злаков;
· кисломолочных продуктах;
· мясных продуктах
Зачастую, после рождения ребенка у таких пациенток вкусовые привычки возвращаются в норму без вмешательства со стороны
До того, как была установлена причина расстройства, если наблюдаются стойкие нарушения вкусовых пристрастий, особенно сопровождающиеся поеданием потенциально опасных веществ и предметов, необходимо обеспечить постоянное наблюдение за больным и стараться пресекать все его попытки употреблять ядовитые вещества
Если говорить о детях, то рекомендуется освободить все окружающее пространство в жилище от потенциально опасных предметов
Фармакотерапия
Если отклонение связано с различными психологическими факторами или сверхценностью, то основным способом лечения являются семейная, поведенческая и рациональная психотерапии Для субъектов, у которых наблюдаются дефицитные состояния, обусловленные кишечным инфантилизмом, лечение проходит путем назначения жесткой пожизненной безглютеновой диеты
Назначение медпрепарата для фармакотерапии осуществляется с учетом причин, вызвавших расстройство Если подобные отклонения являются причиной психических заболеваний, то самым лучшим средством будут седативные препараты Они способствуют уменьшению эмоционального напряжения, нормализации поведения больного Также для лечения могут использоваться противогельминтные медикаменты, витаминоминеральные комплексы и психотропные средства.