🍊 Целлюлит - косметическая проблема, с которой сталкиваются более 85% всех женщин в возрасте старше 20 лет и которая чаще всего затрагивает нижние конечности, в частности ягодично-бедренную область, и живот. Возможности лечения все еще остаются очень ограниченными, а его результаты относятся, как правило, к кратковременным эффектам.
Основная причина таких результатов заключается в том, что патологическая физиология целлюлита до сих пор остается невыясненной. В соответствии рядом гипотез, целлюлит получил множество зачастую противоречивых названий, которые, по мнению их авторов, должны были отражать его патологическую физиологию, в их числе: узелковый липосклероз, эдематозная панникулопатия, фибросклеротическая панникулопатия, гиноидная липодистрофия, дерматомиолипосклероз.
☝️ Одни гипотезы исходят из того, что коллагеновые структуры в жировой ткани ослабляются из-за повышенной активности матриксных металлопротеиназ, ответственных за распад коллагена, и оттого оказываются не способны противостоять давлению жировых трабекул. Другие же исходят из того, что септы при целлюлите натянуты, поскольку выполняют сразу две основные задачи – уплотняют адипоциты и обеспечивают структурную поддержку кожи. С возрастом септы становятся все более фиброзированными, из-за чего повышается натяжение кожи, что и приводит к образованию типичных для целлюлита компартментарных структур.
Причинами возникновения подобной особенности могут стать постоянные стрессы, нарушение питания, малоподвижный образ жизни, долгое хождение на каблуках и наследственность.
☑️ Различают три степени целлюлита. Первая стадия характеризована с виду ровной кожей, но если слегка её сжать, появляются плотные мелкие узелки. Кожа недостаточно эластична, рыхлая, с первыми признаками отечности. Появляется незначительный бледный оттенок. Изменить ситуацию можно, достаточно улучшить кровообращение и питание проблемных участков при помощи лимфодренажных процедур. Вторая стадия - развитие целлюлита. Чтобы обнаружить бугорки и впадины в подкожной клетчатке уже не нужно нажимать на кожу. Наощупь легко определить уплотнения и подкожные узелки, похожие на рубцы. Внешне кожа бледная, холодная, чувствительная, а местами болезненная. Отчетливо выражены отеки. На этом этапе лимфодренажа недостаточно, их дополнят спа-процедуры и тепловое воздействие с грязевыми обертываниями. Это восстановит упругость мышц. Курс лечения длительный, не менее 6-8 недель, затем следует не менее продолжительный поддерживающий этап. Заключительная стадия развития фиброза. Подкожные узелки укрупняются, впадины между ними твердеют, отчетливо видны отсеки между бугорками целлюлита. На пораженных участках кожа болезненна, на ощупь она бледнее и холоднее, чем на других участках тела. Ушибы и царапины на участках с целлюлитом заживают дольше. Увеличенные жировые клетки задерживают ток крови и лимфы, отчетливо видны отеки. Образуется фиброз — волокнистая соединительная ткань, снижающая функциональность кожи. Фиброз и лишние жировые отложения можно удалять и выводить при помощи лечебных процедур. Так кровеносные сосуды и ткани освобождаются от сдавливания.
☑️ По клиническим проявлениям выделяют несколько форм целлюлита. Твердый целлюлит встречается у подростков и молодых женщин, которые ведут активный образ жизни, занимаются спортом. Ткани плотные, степень выраженности внешних проявлений не меняется в зависимости от положения (лежа или сидя), на коже часто присутствуют растяжки. При пальпации ткани плотные, смещаются незначительно, при захвате кожной складки определяется симптом "апельсиновой корки". Вялый целлюлит наблюдается у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни. Сопровождается снижением мышечного тонуса и дряблостью тканей. Может возникать при резком уменьшении массы тела. Дряблость тканей заметна при внешнем осмотре: ткани сотрясаются в такт движениям, при смене положения тела. Могут наблюдаться нарушения микроциркуляции в виде расширения мелких сосудов и микроварикозов.
☑️ Есть сведения, что такая форма может возникать у женщин после 40 лет в том случае, если до этого они имели твердую форму целлюлита, но не занимались ее коррекцией. Отечный целлюлит проявляется увеличением в объёме нижних конечностей и положительным симптомом Godet (сохранением видимого вдавления на коже после нажатия пальцем). Кожа истончена, присутствуют жалобы на чувство тяжести и боли в ногах. Это самая серьезная форма целлюлита, но встречается она редко. Заключительная форма - смешанный целлюлит - встречается чаще всего и характеризуется сочетанием различных проявлений на разных участках тела.
☑ Если не бороться с целлюлитом своевременно, то видимые клинические проявления будут усиливаться, а лечение станет затруднительным. Пациента ожидает нарастание симптомов телеангиэктазии, микрогеморрагии, парестезии (нарушения чувствительности). Может появиться тяжесть в ногах, крампи (судороги, возникающие на фоне недостаточности капиллярного кровообращения), болезненность при пальпации, а также снижение температуры кожных покровов пораженной области по данным термографии.
☑ Прогрессирование целлюлита с последующим усилением отека и тканевой гипоксии ведет к образованию новых кровеносных сосудов и увеличению адипоцитов в размере. Кроме того, усиливается процесс пролиферации фибробластов, при длительном существовании этот процесс приводит к утолщению и склерозу соединительнотканных перегородок в глубоких слоях дермы и поверхностных слоях подкожной жировой клетчатки. Избыток эстрогенов препятствует рассасыванию жиров и одновременно активизирует процесс их образования. Все это еще больше затрудняет процесс лечения, создавая уже необратимые процессы, требующие радикальных методов лечения.
☑ Существуют физические и механические способы лечения целлюлита. Например, вакуумный массаж, использование которого основано на гипотезе о развитии целлюлита вследствие нарушения микроциркуляции в пораженной области и формирования здесь застоя и гипоксии. Воздействие вакуума улучшает микроциркуляцию массируемых участков, обеспечивает лимфодренажный эффект, уменьшает объём этих областей и увеличивает подвижность тканей. Второй метод - прессотерапия, суть которой заключается в последовательном сжатии участков тела при помощи пневматического массажа по направлению лимфатического и венозного оттока. Метод эффективен при лимфатическом, венозном или смешанном отёке, поэтому может использоваться в составе комплексной терапии гиноидной липодистрофии.
☑ Не менее распространенный метод - это электрофорез. Гальванический ток малой силы и низкого напряжения, подаваемый через электроды, положительно влияет на тонус гладкой мускулатуры. Это приводит к увеличению тонуса сосудов вслед за их расширением, что может благоприятно сказаться на локальном метаболизме. Кроме того, ток позволяет проводить лекарственные препараты через роговой слой кожи для оказания местного воздействия. Метод ультразвуковой кавитации, в основе которого лежит действие ультразвука, вызывает разрушение жировых клеток и используется для инвазивной или неинвазивной липосакции. Заключительный способ - это радиочастотный лифтинг. Его суть заключается в тепловом воздействии на нижние слои кожи при помощи RF-электроимпульсов. При радиочастотной терапии происходит ремоделирование хаотично расположенных нитей коллагена в однонаправленные путём разрушения межмолекулярных водородных связей с последующим синтезом новых нитей. В отличие от большинства других методик, воздействующих теплом, RF-терапия действует очень мягко и локализовано: прогреваются только клетки кожи и подкожно-жировой клетчатки.
☑ Так, целлюлит представляет собой кожную «проекцию» гипертрофированной фиброзированной жировой ткани. Характер превалирующего вида фиброза в конечном счете определяет внешний вид кожи при целлюлите, оптимальную стратегию лечения и его результаты. Изменять активность матриксных металлопротеиназ в жировой ткани и таким образом косвенно ослаблять фиброз способны разные методы лечения, причем в зависимости от выбранного метода воздействия можно сильнее влиять либо на фибриллярный, либо на перицеллюлярный фиброз. Изменения в фиброзировании жировой ткани после лечения носят циклический характер. Это означает, что оптимальная стратегия лечения при целлюлите должна состоять их нескольких шагов.
☎️ 8(495)9656165
Адрес: Москва, ул. 11-я Парковая, д. 24
http://www.o2sport.ru/
#метропервомайская #ваомосква
#целлюлитмосква #спортмосква