Найти тему
Гастро

Осложнения язвенной болезни

Вовремя не диагностированная и без своевременного лечения язва желудка или 12-перст. кишки может приводить к осложнениям. Многие ошибочно полагают что язва обязательно должна сопровождаться болью в животе или каким-нибудь другим симптомом расстройства пищеварения, но к сожалению порой первым признаком болезни становятся симптомы уже возникших осложнений.

Самое частое осложнение это кровотечение. При повреждении более мелких сосудов кровотечение может быть небольшим и в самом начале человек его может просто не замечать. Лишь со временем появятся симптомы анемии: слабость, бледность кожных покровов. А вот при повреждении крупного сосуда может наблюдаться массивное кровотечение, которое является угрозой для жизни человека. Проявляется черным стулом и/или рвотой по содержанию напоминающая кофейную гущу (черный цвет обусловлен взаимодействием соляной кислоты с кровью в результате чего получается солянокислый гематин) и довольно быстро нарастают симптомы анемии: бледность кожных покровов, слабость, учащенное сердцебиение. В таком состоянии человек нуждается в экстренной медицинской помощи.

Следующее осложнение это прободение или перфорация язвы. Наблюдается при полном разрушении язвой всех слоев стенки органа и содержимое может поступать в брюшную полость приводя к перитониту (воспаление брюшины). Человек в этот момент внезапно начинает чувствовать острую боль в животе, часто ее описывают как удар кинжалом. Приводит колени к животу для снижения напряжения мышц брюшной стенки (данное положение немного снижает интенсивность боли), появляется бледность кожных покровов, учащается сердцебиение, падает давление, может проступать холодный пот. Если человек не окажется на операционном столе в ближайшее время ему может грозить летальный исход.

-2

При пенетрации наблюдается примерно тот же процесс с разрушением стенки, что и при прободение, но не в брюшную полость а в соседний орган (к примеру в поджелудочную железу, кишечник, сальник или даже печень). При этом образовавшееся отверстие может прикрыться соседним органом и до определенного момента не давать никакой клинической картины. А может протекать с появлением боли в животе, тошнотой, повышением температуры тела и симптомами повреждения органа в который произошла пенетрация. Данное состояние так же требует хирургического вмешательства.

Рубцовый стеноз. Может появится после заживления язвы и выглядит в виде сужения просвета органа, что в свою очередь может приводить к нарушению эвакуации пищевого комка по пищеварительной трубке. В тяжелых случаях наблюдается полное перекрытие пищевого канала и при употреблении даже небольшого количества пищи человек чувствует тяжесть и переполнение в животе, появляется тошнота, отрыжка и как правило это заканчивается рвотой съеденной пищей. Рвота приносит облегчение. Со временем человек сильно теряет в весе. Для восстановления нормальной проходимости пищи без операции не обойтись.

-3

Последнее осложнение язвы это малигнизация (перерождение в рак), наблюдается при длительно существующей язве. Тут нужно отметить что язва 12-перстной кишки как правило такого осложнения не имеет. Или встречается крайне редко. А вот язва желудка требует обязательного проведения гистологического исследования на наличие раковых клеток.