В Европе появились случаи гепатита неизвестной этиологии с молниеносным течением и развитием печеночной недостаточности у детей.
Мы попросили прокомментировать ситуацию гепатолога, гастроэнтеролога сервиса ДокМа Заботину Екатерину Евгеньевну
"Специалисты, изучающие вирусные гепатиты, всегда утверждали: в конце списка известных вирусов от А до Е (и G, и TTV) можно смело ставить запятую или многоточие…
Про случаи острого гепатита неизвестного происхождения у детей сообщают крупные медицинские организации – ВОЗ, EASL, UKHSA
Заболевание протекает с молниеносным течением и развитием печеночной недостаточности!
Первые случаи были зарегистрированы в США в октябре 2021г. Количество случаев увеличивается с января 2022 г. и по настоящее время.
Больше всего заболевших – в Великобритании. Также зафиксированы случаи в Испании, Израиле, США, Дании, Нидерландах, Норвегии, Франции, Румынии, Бельгии, Италии.
Всего около 170 детей.
В РФ подобных случаев на сегодня не зарегистрировано!
Возраст заболевших детей: от 1 месяца до 16 лет. Но преимущественно заразились дети - 2-5 лет. Все они ранее были здоровы.
17 детям понадобилась трансплантация печени.
Как заболевание проявляется?
Развивается клиническая картина острого гепатита: сначала у большинства детей появляются желудочно-кишечные симптомы (рвота, диарея, боль в животе) без повышения температуры, далее - желтуха, повышение аминотрансфераз более 500 Ед/л.
Вирусы гепатитов А, В, С, D, Е. исключили после лабораторных исследований. Связь с путешествиями и вакцинацией от COVID-19 не подтвердилась.
Активно исследуются поиски причин неизвестного гепатита. Предполагается связь с аденовирусной инфекцией, особенно аденовирусом типа 41.
Известно, что аденовирус может вызвать гепатит у детей, но иммунитет ребенка при этом должен быть выраженно ослабленным.
К тому же, значительный рост аденовирусной инфекции у всего населения был зарегистрирован в Европейских странах (Англия, Нидерланды). Число случаев больше, чем было в начале пандемии COVID-19.
Так как клиническая картина у заболевших деток была нетипична для аденовируса, изучаются и другие причины.
Есть данные, что аденовирус выделен у 74 человек из заболевших, 20 детей имели положительный тест на COVID-19, из них у 19 детей подтверждена коинфекция SARS-Cov-2 + аденовирус.
Аденовирусы очень распространены. Путь передачи: от человека к человеку. Аденовирусы чаще всего вызывают респираторные заболевания, но существуют разные типы, которые могут вызывать гастроэнтерит, конъюнктивит и цистит.
Болезнь заканчивается самостоятельным выздоровлением.
Аденовирусы имеют более 50 подтипов. Аденовирус типа 41 обычно проявляется диареей, рвотой и лихорадкой, часто сопровождаемой респираторными симптомами (чихание, кашель).
Специфического лечения - НЕТ.
Пути передачи аденовирусной инфекции:
🔹воздушно-капельный - при кашле, чихании
🔹фекально-оральный - через грязные руки
🔹контактно-бытовой - через бытовые предметы и поверхности.
Профилактика заражения - соблюдение правил гигиены (мытье рук, применение санитайзеров) и изоляция больных.
Родители, медработники должны быть внимательны к признакам гепатита:
🔸пожелтение кожи и склер
🔸потемнение мочи, посветление кала
🔸потеря аппетита, выраженная слабость
🔸боль в животе, боль в мышцах и суставах
Важно вовремя обратиться за специализированной медицинской помощью!
Дети с симптомами кишечной инфекции (рвота, диарея) должны оставаться дома и не возвращаться в школу или детский сад в течение 48 часов после исчезновения симптомов"
Обратиться к гепатологу вы можете на сервисе доказательной медицины docma.ru
#гепатит у детей #вирусный гепатит #гепатолог #гастроэнтеролог #детский гастроэнтеролог #аденовирус #ковид-19 #желтуха #доказательная медицина