Систематическая десенсибилизация - разновидность экспозиции. Ее суть в том, что вы постепенно учитесь противостоять пугающим ситуациям. Их трудность постепенно увеличивается по мере снижения уровня тревоги.При ОКР экспозиция, как правило, касается запрета на выполнение ритуала.
Например, не мыть руки после прикосновения к дверной ручке, после рукопожатия с другом, который пришел с улицы, после прикосновения к деньгам и далее по мере усиления страха.
Иногда приступить к экспозиции бывает чрезмерно сложно, даже к самой простой. Ведь нужно будет погрузить себя в особо дискомфортную ситуацию и испытывать страх. Конечно, во время психотерапии специалист предварительно работает над тем, чтобы сформировать мотивацию у клиента и тем самым увеличивает решимость клиента и его готовность столкнуться со своим страхом.
Но даже сформировав достаточную мотивацию на изменения, страшно все равно будет. Или, как минимум, неприятно. И это нормально. Это дело практики.
Давайте посмотрим, как изменяется уровень тревоги во время экспозиции.
Это график клиента, который в первый раз проходил через экспозицию - он не помыл руки после прикосновения к дверной ручке. Вы можете увидеть, как в первые минуты растет его уровень тревожности - он достигает максимального значения. И главная задача - перетерпеть тревогу. Потому что далее его тревога, как и тревога любого из нас, пойдет на спад. Такова особенность нашей нервной системы.
На этом работа с данной ситуацией не заканчивается - это только первая экспозиция. Вы смогли перетерпеть тревогу, вы молодец - обязательно наградите себя за это. Ваша следующая задача - повторить эту экспозицию и проследить за уровнем вашей тревоги. Взглянем на следующий график.
На данном графике представлена динамика тревоги того же клиента, который по прежнему не моет руки после прикосновения к дверной ручке. Но делает он это уже в пятый раз. И пик его тревожности на этот раз ниже на 25%, чем при первой попытке. Думаю, вы уже догадались, что произойдет со страхом клиента, если продолжить экспозицию.
А произойдет именно следующее. Экспозиция №15. Пик тревоги клиента достиг 30%. Это превосходный результат! Ведь такую тревогу гораздо легче пережить, не прибегая к охранительному или избегающему поведению.
И самое главное, в этом случае открывается возможность преодоления более пугающей ситуации. Например, если ранее вы не могли себе представить, что не помоете руки после того, как прикоснетесь к деньгам, то теперь ваша готовность преодолевать страх будет значительно выше. Ведь вы, во-первых, уже уменьшили свой страх. И, во-вторых, уже добились успеха и знаете на опыте, что страх преодолим.