Эта статья — небольшое дополнение к предыдущей «Аутизм у детей признаки симптомы»
В помощь диагностики аутизма специалисты разработали ряд онлайн-тестов, вопросников позволяющих выявить признаки аутизма у ребенка.
В клинической рекомендации для расстройства аутистического спектра, выпущенной министерством здравоохранения в 2020 году, говорится что инструментов, разработанных в России и удовлетворяющих необходимым требованиям, в настоящее время нет. Возможно за два года что-то поменялось. Ниже приводятся только те адаптированные скрининговые инструменты, валидность и надежность которых была подтверждена исследованиями, соответствующими международным стандартам качества.
На всякий случай проясним что такое скрининг. Скрининг - быстрый сбор информации о социально-коммуникативном развитии ребенка для выделения группы риска, оценки потребности ребенка в дальнейшей углубленной диагностике и оказании необходимой коррекционной помощи. Поскольку скрининг не используется для выставления диагноза, его могут осуществлять педагоги, врачи-педиатры и сами родители.
Наиболее распространенные скрининговые тесты для выявления признаков аутизма:
- M-CHAT — Modified Checklist for Autism in Toddlers, Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста
- CARS — Childhood Autism Rating Scale, Рейтинговая шкала аутизма у детей
- ASSQ — Autism Spectrum Screening Questionnaire, Скрининговый опросник для аутистического спектра
К скрининг тестам можно также отнести АТЕС — Autism Treatment Evaluation Checklist. Чеклист лечения аутизма. Хотя он больше подходит для оценки эффективности лечения аутизма, но может использоваться и для диагностики.
Тест на аутизм M-CHAT
Тест создан в США и является расширенной версией скринингового опросника CHAT, созданного в Великобритании. Существуют различные редакции и дополнения, например M-CHAT-R (R — пересмотренный), M-CHAT-R/F (пересмотренный, с дополнительным пошаговым интервью). М-CHAT-R содержит 20 вопросов, в оригинальной версии содержится девять вопросов.
Используется для определения аутизма у детей в возрасте 16-30 месяцев. Исследования, проведенные в различных странах мира, показали высокую валидность и надежность этого инструмента для определения риска расстройств аутистического спектра.
Русскоязычный перевод M-CHAT-R (Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей, пересмотренный) был одобрен авторами оригинального опросника.
В настоящее время M-CHAT-R/F является наиболее эффективным и изученным скрининговым инструментом первого уровня для оценки риска РАС у детей в возрасте 16-30 месяцев. В случае скрининг-положительного результата по M-CHAT-R рекомендуется использовать дополнительное пошаговое интервью с родителем по тем вопросам, за счет которых были набраны баллы.
Выдержка из клинической рекомендации для РАС минздрава РФ
Подробнее про этот тест вы можете почитать на их официальном сайте . У меня без ВПН почему-то не открывается.
Тест на аутизм CARS у детей в возрасте от 2-х до 4-х лет
CARS — Рейтинговая шкала аутизма у детей была разработана Эриком Шоплером, Робертом Дж. Ренье и Барбарой Рошен Реннер. Шкала была разработана для того, чтобы помочь отличить детей с аутизмом от детей с другими задержками в развитии, такими как умственная отсталость.
Это метод диагностики, который оценивает детей по шкале от нормальной до тяжелой и дает комбинированный балл в диапазоне от неаутичных до умеренно аутичных или сильно аутичных.
Тест вы можете пройти здесь
Опросник для аутизма ASSQ
Это скриниговый инструмент для расстройств аутистического спектра, в особенности синдрома Аспергера у людей со среднем уровнем IQ или легкой формой интеллектуальных нарушений. ASSQ представляет собой опросник из 27 вопросов, который заполняют родители или другие близкие взрослые детей и подростов в возрасте от 6 до 16 лет. ASSQ был разработан с целью изучения распространенности синдрома Аспергера на шведском языке в 1993 году Элерсом и Гиллбергом, позднее доработан с в сотрудничестве с Лорной Винг и валидизирован для более широкой группы детей и подростков.
Этот тест используется для обнаружения признаков аутизма у детей и подростков с 6 до 16 лет. На вопросы отвечают родители или пациент для самодиагностики.
Пройти тест вы можете здесь
Чеклист лечения аутизма АТЕС
Тест разработан американским институтом исследования аутизма для оценки эффективности лечения аутизма. Этот онлайн-тест подойдёт для оценки результата от любой методики. Вопросы АТЕC разделены на 4 части: речь и коммуникативность, социализация, сенсорика и познавательные способности, здоровье и поведение. Основным препятствием в исследованиях аутизма было отсутствие действенных средств измерения эффективности различных методов лечения. Чеклист поможет наблюдать прогресс лечения ребенка. Так же поможет диагностировать РАС. На официальном сайте института доступен онлайн-тест АТЕС. Autism Treatment Evaluation Checklist. Он прекрасно работает на сайте в десктопной версии на разных языках, но у него нет мобильной версии.
На помощь придет приложение для андроид «ATEC — приложение для проверки признаков аутизма» от Захара Лобанова. Вот ссылка на его статью, где он подробно описывает цели и функционал приложения.
В заключении хочу сказать что для более точных результатов лучше, чтобы оба родителя проходили тесты, потому что у всех разная степень оптимизма и взглядов на то, что считать серьёзной проблемой, а что нет. Соответственно, будут немного разные ответы на один и тот же вопрос и немного разное количество баллов.
Следует понимать что скрининг тесты не служат для постановки медицинского диагноза из серии F84. Пусть диагнозами занимаются специально обученные люди с медицинским образованием.
Что делать, если проверка на аутизм ребенка выявляет возможные проблемы, но врач говорит, что нет причин беспокоится? Иногда врачи не обеспокоены, потому что трудно увидеть признаки аутизма во время осмотров малышей. Мы рекомендуем, если ваш ребенок скрининг положительный, немедленно действовать. Обратитесь к опытному врачу, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка конкретный диагноз, такой как аутизм или задержка психоречевого развития. Более подробно наш опыт с поиском специалиста мы описали в статье «Как выбрать врача»
Надеюсь после прочтения материала вы стали больше ориентироваться в теме скрининг тестов на аутизм у детей, и вам не составит труда выбрать подходящий для вас. В сети существует огромное количество вариаций тестов, описанных выше. В основном на сайтах платных клиник, для привлечения клиентов. Я специально не стал размещать их, что-бы не подумали что это реклама. К сожалению часть ссылок в статье может не открываться на территории России. Попробуйте воспользоваться ВПН или поискать информацию на других ресурсах.
Берегите себя и будте здоровы.