Отвечает Марина Сергеевна Карпова, кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог группы комплексной диагностики молочной железы НИИ клинической и экспериментальной радиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
Марина Сергеевна рассказывает, почему здоровым женщинам рекомендуется проходить скрининг молочной железы, какие обследования выполняются при подозрении на рак, а также объясняет, способствует ли биопсия росту опухоли.
Какие обследования рекомендуются женщинам для скрининга опухолей молочной железы?
Даже при отсутствии беспокоящих симптомов каждой здоровой женщине рекомендуется проходить регулярное обследование. Профилактический скрининг позволяет выявить болезнь на ранних стадиях и соответственно, улучшить качество лечения. Существуют стандартные протоколы выбора диагностических методик:
- пациенткам старше 40 лет независимо от наличия жалоб назначается маммография;
- женщинам младше 40 лет, у которых присутствуют жалобы, в качестве первого метода исследования рекомендуется УЗИ молочных желез.
В большинстве случаев, если возникает подозрение на новообразование, маммография и УЗИ позволяют понять врачу, какая стадия опухоли у пациентки и как выстроить лечение.
Реже подключаются более сложные методы обследования, которые дают возможность получить дополнительные данные. Их назначают врач-клиницист совместно с рентгенологом:
- магнитно-резонансная томография молочной железы;
- маммография с контрастированием;
- томосинтез (рентгенографический метод исследования, при котором производится послойное изображение исследуемой области);
- и другие.
В чем могут заключаться ошибки пациентов при выполнении диагностики?
В диагностических методиках существует определенная иерархия, каждый метод исследования выполняет определенные задачи и нельзя, не пройдя начальные методы, двигаться дальше. Иногда пациентка в частном порядке начинает обследование с МРТ молочных желёз и тогда результаты обследований могут дать больше вопросов, чем ответов.
Сушествуют ли образования молочной железы, которые не переходят в рак?
Не все образования в молочной железе перерождаются в злокачественные опухоли:
- кисты — вариант нормы, есть практически у каждой женщины:
- фиброаденомы;
- доброкачественные кальцинаты (отложения солей кальция в ткани).
Следует отметить, что не всегда можно однозначно интерпретировать выявленное образование как доброкачественное. Поэтому если при диагностике обнаружили опухоль, в обязательном порядке стоит провести гистологическую верификацию — выполнить пункцию и биопсию. После получения результатов биопсии врач вместе с пациентом решают вопрос либо о наблюдении, либо об операционном вмешательстве для удаления опухоли.
Биопсия провоцирует рост опухоли?
Гистологическая верификация опухоли не способствует прогрессированию онкологии. После биопсии пациентке может казаться, что новообразование в молочной железе увеличилось. На самом деле, это естественный процесс отека ткани после такого маленького хирургического вмешательства. Биопсия наоборот, помогает врачу установить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Подробней об обследованиях при раке молочной железы можно прочитать на странице проекта «Онконавигатор».
На вопросы отвечала врач-онколог Марина Карпова
Задайте вопросы
Задать вопрос можно под любой статьей на канале, а также в группе проекта «Онконавигатор». Там можно обсудить все, что касается лечения и профилактики онкологических заболеваний и получить оперативную помощь в маршрутизации.
Расскажите о нас в соцсетях
Так вы поддержите друзей или знакомых с онкологией.
«Онконавигатор. Дорожные карты»
Наш проект «Онконавигатор» собрал реальные истории пациентов, которые успешно прошли лечение и вышли в ремиссию.
Здесь вы найдете рекомендации от 45 ведущих врачей 10 российских клиник из разных регионов, алгоритмы действий на всех этапах лечения самых разных локализаций рака. Материалы представлены максимально доступно — видео, инфографикой, текстами, инструкциями и памятками.
Больше историй на https://oncoguide.ru/
«Онконавигатор» в соцсетях:
Читайте другие статьи на нашем канале
Какие врачи занимаются лечением меланомы кожи?
Насколько токсична химиотерапия?
Для чего назначают химиотерапию при онкологии?
Как применяют лучевую терапию при лечении рака легкого?