Добрый день, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о грыже пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Болезнь распространенная, но малообсуждаемая.
Чаще всего в практике гастроэнтеролога встречается скользящая ГПОД – когда абдоминальный отдел пищевода или верхний отдел желудка проникает в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы. Основная причина – повышение внутрибрюшного давления и слабость соединительнотканной мембраны, которая изолирует грудную и брюшную полости. Скользящей такую грыжу называют потому, что перемещение отделов пищевода и желудка из брюшной полости в грудную и обратно может быть вызвано сменой положения тела.
Как проявляется ГПОД? Зачастую пациент испытывает боли за грудиной, поэтому при визите к врачу в первую очередь надо исключить патологии сердечно-сосудистой системы. Также частым проявлением скользящей ГПОД является изжога, возникающая при смене положения тела в пространстве и после еды.
При подозрении на наличие скользящей ГПОД целесообразно проведение ЭГДС, но наиболее информативным методом является рентгенологическое исследование пищевода.
Методы лечения делятся на консервативные с применением лекарственных препаратов и хирургические, когда фармакотерапия бессильна. Однако, если не поменять образ жизни, режим питания и игнорировать соблюдение диетических рекомендаций, патологические симптомы могут появляться снова и снова. В связи с этим, если при проведении исследований по поводу изжоги (ЭГДС, рентгенография) выявлена ГПОД, то требуется самопомощь.
Если у вас диагностирована фиксированная ГПОД, то это повод для срочной консультации у хирурга.
Зачастую ГПОД идет в одной «связке» с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которая является одним из факторов риска возникновения подобных грыж.