Каковы три наиболее распространенных нарушения сна у детей?
3 распространенных расстройства сна у детей:
- Храп, который почти всегда возникает из-за увеличенных аденоидов и/или миндалин;
- Стойкая неспособность успокоиться после ночного пробуждения, как правило, у младенцев и малышей;
- Парасомнии, которые являются ночными кошмарами у детей.
Каковы симптомы расстройств сна у детей?
Часто младенцы и малыши засыпают, а затем просыпаются, а уже снова не засыпают. Другими симптомами являются беспокойный сон, отсутствие бодрости по утрам.
Подростки печально известны тем, что поздно ложатся спать, это имеет научное объяснение - на самом деле циркадный ритм составляет не 24 часа, а 25. Таким образом, в исследованиях, где добровольцы находились в условиях равномерного освещения 24 часа в сутки без часов, все они засыпали примерно на час позже каждый день.
Каковы причины расстройств сна у детей?
Самая распространенная причина храпа у детей связана с аденотонзиллярной гипертрофией. Это физическое препятствие воздушному потоку поступать через заднюю часть носа, в основном из-за аденоидов, но также и из-за миндалин.
Важно помнить, что сон, как и большинство вещей в жизни, является поведенческим фактором и воспитывается дисциплиной. Некоторые дети лучше учатся этому, нежели другие, и, честно говоря, некоторые родители лучше учат этому, чем другие.
Как оцениваются нарушения сна у детей?
В педиатрии, как и во всей медицине, решающее значение имеет детальный анамнез.
Но прежде чем проводить исследование, необходимо оценить распорядок дня ребенка, как он проводит время перед сном, сколько в его комнате отвлекающих факторов, мешающих заснуть - игрушки, компьютеры, телефоны, книги, лампы. Как правило, это процентов на 90-то снимает все вопросы.
Но если они остались, то проводится обследование и анализ сна ребенка - на тело надеваются специальные датчики и производится диагностика дыхания, измеряются уровни кислорода и углекислого газа. Это может дать полезную информацию о том, требуется ли, например, операция на аденоидах или миндалинах.
Особого внимания требуют дети с синдромом Дауна или дети с нервно-мышечными расстройствами, например мышечная дистрофия Дюшенна (МДД).
Каковы методы лечения расстройств сна?
Для детей, страдающих от храпа, который чаще всего встречается в возрасте от трех до шести лет, назначают медикаментозное лечение, но не для всех.
Однако, если имеются большие аденоиды и миндалины, то, скорее всего, это верное направление к ЛОР-хирургам для рассмотрения вопроса об удалении аденоидов.
Для подростков, которые ложатся спать слишком поздно и опаздывают в школу, хитрость заключается в том, что можно использовать каникулы и подтолкнуть циркадный ритм. Делается это так: нужно укладываться спать на три часа позже каждый день. Итак, если ребенок ложится спать в час ночи, то нужно - в 4 утра, затем - в 7 утра, потом - в 10 утра и т. д. А примерно через семь дней вы войдете в нормальный ритм - засыпать в 9-10 часов вечера.
Стоит ли беспокоиться о том, что мы просыпаемся ночью?
Стоит помнить одну вещь: мы все просыпаемся семь или восемь раз за ночь. Это заложено в организме человека эволюционно - тысячи лет назад, мы должны были проснуться и убедиться, что нас не съедят львы, не затопчут мамонты. Но подавляющее большинство из нас тут же засыпает. Проблема возникает тогда, когда проснувшись, дальнейшему продолжению сна вдруг что-то начинает мешать...