Челюстно-лицевой хирург – тот человек, к которому родители обращаются в первую очередь после того, как узнают о патологии своего ребенка. Конечно, их одолевает множество самых разнообразных вопросов и страхов. На самые популярные из них портал «Путь к улыбке» попросил ответить челюстно-лицевого хирурга, кандидата медицинских наук Сергея Александровича Ясонова.
Как улучшить реабилитацию детей с врожденной расщелиной губы и неба
Прежде всего, необходимо улучшить информируемость пациентов относительно современных возможностей лечения. Причем не просто о том, что это лечится, а о том, что это может и должно лечиться на самом высоком уровне.
Чтобы стало понятно, приведу пример. В США в 1989 – 1992 годах Отдел Здравоохранения штата Нью-Йорк решил не только собирать, но и публиковать информацию о результатах аорто-коронарного шунтирования, которое стало очень популярным в те годы. За 4 года работы риск интраоперационной смертности в клиниках штата сократился на 41 процент!
Конечно, имело место повышение мастерства хирургов. Но сам факт сбора информации оказал очевидное влияние на сокращение количества осложнений. Дело в том, что как только полученные результаты стали доступны общественности, 27 хирургов, не имевших достаточного опыта в проведении подобного рода операций, отказались от шунтирования. Иными словами, с рынка ушли неспециалисты. Остались только те, кто знал, что делает...
Одним из путей такой информационной поддержки можно считать создание единой базы данных с фото результатов разных хирургов.
Необходимо обеспечить доступность комплексного обследования и лечения сверх того, что обеспечивается государственными гарантиями. Отдельная, если можно так сказать, «техническая» проблема реабилитации детей – это ограниченность времени и количества консультаций и обследований на этапе разработки и коррекции лечебных программ.
Дело в том, что традиционно, консультативный прием, на котором разрабатывается тактика лечения, проводится по принципу амбулаторного посещения. Но, даже если удается собрать специалистов в одном месте, обычно технически невозможно пройти все необходимые обследования и получить заключения в течение одного дня. Особенно, когда нужно принять решение об операционной коррекции речевых нарушений.
Логопеду может потребоваться провести несколько интенсивных занятий в короткий интервал времени с эндоскопическим контролем результата до и после занятий у ЛОР врача. Похожая ситуация наблюдается и для ортодонтического лечения, где практически полностью отсутствует квотируемая стационарная помощь, а интервал между обследованием, изготовлением слепков и установкой ортодонтического аппарата может достигать нескольких дней.
Плюс еще несколько дней, если потребуется дополнительная подгонка аппаратуры. Все это время ребенок должен жить в пределах одно-двухчасовой доступности к клинике. Эта проблема в настоящее время не может быть решена без помощи фондов, так как не оплачивается из государственных источников финансирования.
Дорогие мамы, этот канал создан для тех, кто столкнулся с диагнозом "расщелина губы, мягкого и твердого неба". Здесь будет много психологической поддержки, советов специалистов и историй мам, которые успешно справились с этой патологией. Подписывайтесь на наш канал! Будем общаться и поддерживать друг друга!
Читать так же:
Какие проблемы в лечении и реабилитации детей с расщелиной существуют?