Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) - генетическое заболевание, в результате которого происходит ограничение разгибания пальцев из-за укорочения ладонного апоневроза. Ладонный апоневроз (или ладонная фасция) - это прокладка из соединительной ткани между кожей и сухожилиями. Укорочение возникает в результате перерождения волокон апоневроза с формированием в нем характерных "узлов" и "тяжей".
Существует ошибочное мнение, что при этом заболевании в патологический процесс вовлекаются сухожилия сгибателей. Конечно же, это не так. Все изменения происходят в ладонном апоневрозе и коже ладонной поверхности кисти!
Заболевание подробно описано великим хирургом и по совместительству бароном Гийомом Дюпюитреном. В честь которого заболевание и названо.
Важно понимать, что контрактура Дюпюитрена - это постоянно прогрессирующее заболевание. Даже после полного иссечения апоневроза хирургическим путем рано или поздно произойдет рецидив.
В заболевании выделяют несколько степеней:
Единственным эффективным методом лечения контрактуры Дюпюитрена является хирургический. В процессе которого происходит рассечение и иссечение видоизмененных участков апоневроза.
Оперативное лечение можно разделить на радикальное и миниинвазивное. Радикальное подразумевает под собой обширные разрезы на кисти и удаление апоневроза. Миниинвазивное лечение - это игольная апоневротомия. Производится через проколы кожи иглой под местной анестезией, с минимальными сроками реабилитации и без серьезной подготовки и госпитализации.
Клинические примеры применения методики игольной апоневротомии
Пример 1
Пример 2
Спасибо за то, что прочли статью! Надеюсь, был Вам полезен.
#хирургия кисти #handsurgery #handsurgery72 #хирургия кисти Тюмень #контрактура дюпюитрена #болезнь дюпюитрена #игольная апоневротомия #медицина и здоровье