Яичники очень чувствительны к химио- и лучевой терапии. В итоге, эти методы лечения могут вызвать преждевременной утрату функции яичников: как гормон-продуцирующий (вызвать преждевременную менопаузу с последствиями в виде приливов, остеопороза), так и функцию образования фолликулов с яйцеклетками (это делает невозможным зачатие и беременность).
Транспозиция яичников - это перемещение яичников вне зоны будущего облучения. Яичники расположены в нижней части таза. У взрослых женщин яичники и фаллопиевы трубы необходимо отделить от матки и перенести на достаточное расстояние. У девочек яичники и фаллопиевы трубы обычно можно перенести из поля облучения без отделения от матки. Хотя эта операция рекомендовалась в качестве меры по сохранению фертильности в течение десятилетий, о ее последствиях в деталях мало что известно. Давайте посмотрим, эффективна ли она.
Были оценены онкологические и репродуктивные результаты У молодых женщин в возрасте ≤35 лет с раком шейки матки, раком тела матки и с аноректальным раком получавших лучевую терапию в течение 12 месяцев после первой обращения. Были проанализированы сроки облучения после операций, возраст, этническая принадлежность и место проживания.
Оценены данные 828 женщин: 587 женщин (70,9%) с раком шейки матки, 141 женщина (17,0%) с аноректальным раком и 100 женщин (12,1%) с раком матки. Транспозиция яичников была проведена у 7% пациентов. Большинству женщин эта операция была проведена не вовремя основной онкологической операции, а отдельно в виде дополнительной операции. У пациентов после транспозиции яичников были выявлены медицинские репродуктивные преимущества. Метаанализ показал, что транспозиция яичников помогает сохранить функциональность яичников у 65-94% больных. Ввиду молодого возраста, многие из этих пациенток еще не приступают к репродуктивной функции.
Транспозиция яичников дает реалистичные шансы женщинам не только сохранить гормональную функцию, но и иметь возможность иметь биологических детей. К сожалению, мало кто из пациентов узнает о такой возможности вовремя, пока транспозицию все еще безопасно выполнить.
Есть вопросы? Жду в комментариях
Для записи на очный прием и онлайн-консультацию +7-495-9336655 доб.4402